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胃癌术后并发症有哪些?

2026-02-13 12:12 来源:正保医学教育网
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胃癌术后可能出现多种并发症,下面为你详细介绍。

早期并发症方面,术后出血较为常见。它可能来源于吻合口出血,这是由于手术中吻合技术不佳,比如吻合口张力过大、缝线结扎不牢固等因素导致;也可能是创面渗血,手术过程中对胃周围组织的处理不够精细,就容易引起这种情况。胃排空障碍也是早期可能出现的问题,患者会有腹胀、呕吐等表现,其原因可能与术后胃肠蠕动功能受抑制、吻合口水肿等有关。

吻合口漏同样是严重的早期并发症,多因吻合口血运差、张力大或者患者存在营养不良等情况,使得吻合口愈合不良,胃肠内容物漏入腹腔,引发严重的腹腔感染。

远期并发症中,倾倒综合征较为典型。它可分为早期倾倒综合征和晚期倾倒综合征。早期倾倒综合征通常在进食后半小时内发生,患者会出现心悸、乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻等症状,这与食物快速进入肠道,导致肠道内分泌细胞分泌大量血管活性物质有关;晚期倾倒综合征一般在进食后2 - 3小时出现,主要是由于反应性低血糖引起,患者会有头晕、心慌、出冷汗等表现。

碱性反流性胃炎也是常见的远期并发症,由于胆汁、胰液等碱性肠液反流入胃,破坏了胃黏膜的屏障,患者会出现上腹部持续性烧灼痛、呕吐胆汁样液体、体重减轻等症状。此外,营养性并发症也不容忽视,胃癌术后患者可能因为胃容量减小、消化吸收功能受影响等,出现体重下降、贫血、维生素缺乏等情况。

总之,胃癌术后并发症种类较多,医护人员需要密切关注患者的病情变化,及时发现并处理这些并发症,以提高患者的治疗效果和生活质量。

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