脑血管病分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病，其治疗要点存在一定差异。

对于缺血性脑血管病，治疗的关键在于尽快恢复脑血流，减少脑组织损伤。在发病后的时间窗内（一般为4.5 - 6小时），符合适应证的患者可进行静脉溶栓治疗，常用药物有阿替普酶等，能溶解血栓，使堵塞的血管再通。对于不适合溶栓或溶栓失败的患者，还可考虑血管内介入治疗，如机械取栓等。同时，要给予抗血小板聚集治疗，常用阿司匹林、氯吡格雷等药物，以防止血栓进一步形成。还需进行调脂稳定斑块治疗，他汀类药物如阿托伐他汀等可降低血脂，稳定动脉粥样硬化斑块。此外，控制基础疾病也非常重要，如积极控制高血压、糖尿病等，将血压、血糖控制在合理范围内。同时要给予神经保护治疗，使用依达拉奉等药物减轻脑损伤。

出血性脑血管病的治疗要点首先是防止继续出血。患者需要绝对卧床休息，避免情绪激动和用力，使用止血药物，但对高血压性脑出血的止血效果尚有争议。要积极控制脑水肿，降低颅内压，常用甘露醇、呋塞米等药物。对于血压的控制要谨慎，既要避免血压过高导致再出血，又要保证脑灌注，一般将血压控制在适当水平。如果出血量较大，有手术适应证时，可进行手术治疗，如开颅血肿清除术、脑室穿刺引流术等，以清除血肿，降低颅内压，挽救患者生命。同时要加强护理，预防肺部感染、压疮等并发症的发生。在病情稳定后，要尽早进行康复治疗，促进神经功能恢复，提高患者的生活质量。总之，脑血管病的治疗需要综合考虑患者的具体情况，采取个体化的治疗方案。