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常见症状如何辨别?

2026-02-18 08:49 来源:正保医学教育网
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护士考试中,准确辨别常见症状是非常重要的,以下为你介绍一些常见症状的辨别方法。

发热是常见症状之一。首先要明确发热的程度,低热是指体温在37.3℃ - 38℃,中等度热为38.1℃ - 39℃,高热是39.1℃ - 41℃,超高热则超过41℃。还要关注热型,稽留热体温持续在39℃ - 40℃以上达数天或数周,24小时波动范围不超过1℃,常见于肺炎链球菌肺炎等;弛张热体温在39℃以上,但波动幅度大,24小时内温差达2℃以上,最低体温仍高于正常水平,多见于败血症等;间歇热体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现,常见于疟疾等。

疼痛也是常见症状。比如头痛,要询问头痛的部位,是全头痛、偏头痛还是后枕部疼痛等;头痛的性质,如胀痛、刺痛、搏动性痛等;头痛的程度,可采用数字评分法让患者描述;头痛的诱因,是否与劳累、饮酒、情绪等有关。腹痛要区分是急性腹痛还是慢性腹痛,急性腹痛起病急、病情重、变化快,常见于胃肠穿孔、急性阑尾炎等;慢性腹痛起病缓慢、病程长,多为间歇性发作,如消化性溃疡等。同时,要注意腹痛的部位,一般来说,上腹部疼痛可能与胃、十二指肠等有关,下腹部疼痛可能与肠道、泌尿系统等有关。

咳嗽与咳痰也需要仔细辨别。咳嗽的性质,干咳常见于急性咽喉炎、胸膜炎等,湿咳则多见于慢性支气管炎、肺炎等。咳嗽的时间,晨起咳嗽加剧常见于慢性支气管炎,夜间咳嗽明显多见于左心衰竭等。咳痰要注意痰的颜色、性状和量,黄色脓性痰提示有细菌感染,白色泡沫痰可能是慢性支气管炎,大量粉红色泡沫痰则多见于急性肺水肿。

呼吸困难也是重要症状。吸气性呼吸困难表现为吸气显著费力,严重者可出现“三凹征”,常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞;呼气性呼吸困难主要表现为呼气费力、呼气缓慢、呼吸时间明显延长,常伴有

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