消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，其治疗原则主要包括以下几个方面。

一般治疗是基础。患者需要保持生活规律，避免过度劳累和精神紧张，因为精神压力过大可能会导致胃酸分泌失调，加重溃疡。同时，要注意饮食规律，定时进餐，避免食用辛辣、过冷、过热和刺激性食物，戒烟戒酒，这些不良的饮食和生活习惯都可能刺激胃黏膜，影响溃疡的愈合。

药物治疗是关键。首先是抑制胃酸分泌，常用的药物有质子泵抑制剂（PPI），如奥美拉唑、兰索拉唑等，它们可以强烈而持久地抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合，是治疗消化性溃疡的首选药物；还有H₂受体拮抗剂，如西咪替丁、雷尼替丁等，能减少胃酸分泌。其次是保护胃黏膜，铋剂如枸橼酸铋钾，在酸性环境下可形成一层保护膜覆盖溃疡面，促进溃疡愈合；铝碳酸镁可以中和胃酸，还能增强胃黏膜的屏障功能。此外，如果消化性溃疡是由幽门螺杆菌（Hp）感染引起的，还需要进行根除Hp治疗，通常采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合使用的方案，如奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林和克拉霉素联合，疗程一般为10 - 14天。

手术治疗是在药物治疗无效或出现严重并发症时的选择。当出现急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻、大量出血经内科治疗无效、胃溃疡疑有癌变等情况时，需要考虑手术治疗。

消化性溃疡的治疗需要综合考虑患者的具体情况，采取个体化的治疗方案，并且治疗后还需要进行定期复查，以确保溃疡完全愈合，防止复发。