脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称，具有以下临床特点。

意识障碍方面，这是脑挫裂伤最突出的症状之一。伤后多立即昏迷，其程度和持续时间与脑挫裂伤的程度、范围直接相关。轻者可仅有数分钟至半小时的短暂昏迷，重者昏迷可持续数月，甚至长期呈植物生存状态。一般而言，损伤越严重，昏迷时间越长。

头痛与呕吐较为常见。头痛可局限于受伤部位，也可为全头部疼痛，疼痛性质多样，如胀痛、跳痛等。呕吐多因颅内压增高、植物神经功能紊乱或外伤性蛛网膜下腔出血等原因引起，呈喷射性呕吐，呕吐频繁时提示病情较重。

生命体征改变也较为明显。早期由于创伤刺激，可出现血压升高、心率加快、呼吸急促等表现。随着病情发展，若出现颅内血肿或脑水肿导致颅内压持续升高，可出现血压升高、心率减慢、呼吸深慢的库欣反应。严重脑挫裂伤还可能导致体温调节中枢受损，出现中枢性高热。

局灶症状与体征因损伤部位不同而异。若损伤位于脑皮质功能区，可出现相应的神经功能障碍，如肢体偏瘫、失语、感觉障碍等。若损伤累及运动区，可出现对侧肢体肌力下降；若损伤语言中枢，可出现运动性或感觉性失语。

另外，外伤性蛛网膜下腔出血也是脑挫裂伤常见的表现，患者可出现剧烈头痛、颈项强直等脑膜刺激征，脑脊液检查可见血性脑脊液。

脑挫裂伤患者常伴有不同程度的精神症状，如烦躁不安、谵妄、抑郁等，部分患者还可能出现癫痫发作，严重影响患者的预后和生活质量。