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破伤风抗毒素皮试方法是?

2026-02-23 17:07 来源:正保医学教育网
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破伤风抗毒素皮试方法是临床上预防和治疗破伤风时判断患者是否能使用破伤风抗毒素的重要手段,以下为您详细介绍。

首先是皮试液的配制。破伤风抗毒素每支通常为1500IU/1ml,取0.1ml抗毒素,加入0.9ml氯化钠注射液,这样就配制成了每毫升含150IU的皮试液。

然后是皮试操作。选择患者前臂掌侧下段皮肤,这里皮肤较为薄嫩,神经分布相对较少,能减少患者的不适感。用75%乙醇消毒皮肤,待干后,用1ml注射器抽取皮试液0.1ml(含15IU),排尽空气。以左手绷紧注射部位皮肤,右手持注射器,针头斜面向上,与皮肤呈5°角刺入皮内。待针头斜面完全进入皮内后,放平注射器,注入药液,使局部形成一圆形隆起的皮丘,皮肤变白,毛孔变大,注射完毕后迅速拔出针头。

皮试结果的判断也非常关键。一般在注射后20分钟观察结果。若皮丘无改变,周围不红肿,无红晕,无自觉症状,则为阴性,表明患者可以正常使用破伤风抗毒素。若局部皮丘隆起增大,出现红晕,直径大于1cm,或周围有伪足、痒感,严重时可出现过敏性休克的表现,如头晕、心慌、恶心等,则为阳性。阳性患者不能直接使用破伤风抗毒素,需要进行脱敏注射,即多次小剂量注射破伤风抗毒素,每隔一定时间注射一次,每次注射后都要密切观察患者的反应。

在整个皮试过程中,医护人员要严格遵守无菌操作原则,密切观察患者的反应,确保皮试结果的准确性和患者的安全。同时,皮试前要详细询问患者的过敏史,对于有过敏倾向的患者更要谨慎操作。

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