肺的换气功能是指肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程，它是呼吸过程的重要环节，对于维持人体正常的生理功能至关重要。

肺换气的结构基础是呼吸膜，也称为气血屏障。呼吸膜由六层结构组成，从肺泡内表面向外依次为含表面活性物质的液体层、肺泡上皮细胞层、上皮基底膜、肺泡与毛细血管之间的间质、毛细血管基膜和毛细血管内皮细胞层。虽然呼吸膜有六层结构，但却很薄，平均厚度不到1微米，这有利于气体的快速扩散。

肺换气的动力是气体分压差。气体分子总是从分压高处向分压低处扩散。在肺泡气和肺毛细血管血液之间，氧气的分压在肺泡气中较高，而在静脉血中较低，所以氧气会从肺泡向血液扩散；二氧化碳则相反，其分压在静脉血中高于肺泡气，因此二氧化碳从血液向肺泡扩散。

影响肺换气的因素有很多。呼吸膜的厚度和面积会影响气体交换效率。当呼吸膜增厚，如在肺纤维化、肺水肿等病理情况下，气体扩散距离增加，会导致气体交换减少；呼吸膜面积减小，如肺不张、肺实变时，也会使气体交换量下降。此外，通气/血流比值也很关键，它是指每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。正常成年人安静时约为0.84。比值增大意味着部分肺泡气不能与血液充分进行气体交换，相当于无效腔增大；比值减小则表示部分血液流经通气不良的肺泡，不能充分获得氧气和排出二氧化碳，形成功能性动 - 静脉短路。

肺的换气功能通过呼吸膜，以气体分压差为动力进行气体交换，同时受到呼吸膜厚度、面积以及通气/血流比值等多种因素的影响，任何一个环节出现异常都可能导致气体交换障碍，影响人体的健康。