烧伤的病理生理特点较为复杂，主要可分为急性体液渗出期、感染期和修复期三个阶段。

在急性体液渗出期，一般发生在烧伤后迅速开始，持续36 - 48小时。烧伤区域的皮肤及组织受到损伤，血管通透性增加，大量血浆样液体从毛细血管渗出至组织间隙，形成水肿。渗出液不仅包含水分，还含有电解质、蛋白质等。这会导致有效循环血量急剧减少，若渗出量较大且未得到及时纠正，容易引发低血容量性休克。此外，烧伤面积越大、深度越深，体液渗出就越严重。在这个阶段，准确评估烧伤面积和深度，及时进行液体复苏治疗，对于维持患者的循环稳定至关重要。

感染期是烧伤后另一个关键阶段。烧伤破坏了皮肤这一人体重要的天然屏障，使得细菌等病原体容易侵入机体。创面的坏死组织为细菌提供了良好的培养基，加上患者烧伤后机体免疫力下降，容易发生感染。感染可以从局部创面开始，逐渐扩散至全身，引发全身性感染，也就是脓毒症。一般早期多为局部感染，伤后2 - 3周，焦痂开始溶解脱落时，感染机会增加，且感染的病原菌种类繁多，常见的有金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等。控制感染是烧伤治疗过程中的重要环节，需要加强创面处理、合理使用抗生素等。

修复期贯穿于整个烧伤治疗过程。浅度烧伤多能自行修复，主要依靠残存的上皮组织增生覆盖创面。而深度烧伤则需要通过痂下愈合或植皮等方式来修复。在修复过程中，成纤维细胞、内皮细胞等细胞会活跃增生，形成新的组织。但修复过程中可能会出现瘢痕增生等问题，影响患者的外观和功能。因此，在修复期要注重创面的护理和康复治疗，以促进创面的良好愈合，减少并发症的发生。