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维D缺乏手足搐搦症表现有啥?

2026-03-12 11:35 来源:正保医学教育网
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维生素D缺乏性手足搐搦症主要是由于维生素D缺乏,血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高,出现惊厥、手足肌肉抽搐或喉痉挛等表现。以下为你详细介绍其具体表现:

首先是隐匿型表现,此时血清钙多在1.75 - 1.88mmol/L,没有典型发作的症状,但可通过刺激神经肌肉引出体征。面神经征是轻扣面神经,在口角或眼睑处会出现抽动;腓反射是用叩诊锤骤击膝下外侧腓神经处,引起足向外侧收缩;陶瑟征是用血压计袖带包裹上臂,使血压维持在收缩压与舒张压之间,5分钟内该手出现痉挛症状。

典型发作时的表现较为严重。惊厥是最常见的症状,多见于婴儿。患儿会突然发生四肢抽动,两眼上窜,面肌颤动,神志不清,发作时间可短至数秒,也可长达数分钟。发作停止后,意识恢复,精神萎靡而入睡,醒后活泼如常。一般不发热,发作轻时仅有短暂的眼球上窜和面肌抽动,神志清楚。

手足搐搦多见于6个月以上的婴幼儿和儿童。发作时手足痉挛呈弓状,手腕屈曲,手指强直,拇指内收贴近掌心;足部踝关节伸直,足趾向下弯曲呈弓状。

喉痉挛则是最严重的情况,多见于2岁以下的小儿。喉部肌肉及声门突发痉挛,呼吸困难,有时可突然发生窒息、严重缺氧甚至死亡。

维生素D缺乏性手足搐搦症的表现有隐匿型和典型发作之分,其中典型发作里的惊厥、手足搐搦和喉痉挛会对患儿造成不同程度的危害,尤其是喉痉挛,可能危及生命,需要及时发现和治疗。

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