颅内压增高是神经外科常见的临床病理综合征，有效的护理措施对于患者的病情控制和康复至关重要，主要护理措施如下：

一般护理方面，要让患者绝对卧床休息，床头抬高15° - 30°，这样有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。同时要保持病室安静，避免各种刺激，以免患者情绪激动导致颅内压进一步升高。在饮食上，应给予高热量、高蛋白质、高维生素、易消化的食物，限制钠盐摄入，不能进食者可鼻饲，但要注意控制速度和量，防止呕吐导致误吸。还要准确记录24小时出入量，维持水、电解质及酸碱平衡。

病情观察也非常关键。要密切观察患者的意识、瞳孔、生命体征及肢体活动情况。意识障碍加重、瞳孔大小不等、血压升高、脉搏减慢、呼吸不规则等都可能是颅内压进一步升高或脑疝的表现，需及时报告医生处理。同时要定时测量颅内压，了解颅内压的变化情况。

用药护理时，遵医嘱使用脱水剂，如20%甘露醇，要快速静脉滴注，一般在15 - 30分钟内滴完，以保证良好的脱水效果。使用利尿剂时，要注意观察患者的尿量及电解质变化。糖皮质激素可减轻脑水肿，但要注意观察有无应激性溃疡、感染等不良反应。

呼吸道护理不容忽视。及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，防止因呼吸道梗阻导致颅内压升高。对于昏迷患者，应尽早行气管切开，严格执行气管切开护理常规。

此外，还要防止患者用力排便，以免腹压升高导致颅内压骤升。可鼓励患者多吃蔬菜水果，必要时使用缓泻剂。同时要避免患者剧烈咳嗽，指导患者正确咳嗽和咳痰方法。对于躁动不安的患者，要适当约束，但不可强行按压，防止患者坠床等意外发生，并查明躁动原因，给予相应处理。