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小儿肾炎护理要点是啥?

2026-03-17 13:26 来源:正保医学教育网
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小儿肾炎护理要点主要包括以下几个方面。

在休息与活动方面,起病2周内患儿应卧床休息,以减轻心脏负担和减少并发症的发生。待水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动或户外散步。病后2-3个月若离心尿每高倍视野红细胞在10个以下,血沉正常可上学,但要避免体育活动。Addis计数正常后可恢复正常生活。

饮食护理也十分关键。水肿、少尿期应限制钠盐摄入,一般每日食盐量1-2g,严重病例钠盐限制于每日60mg/kg。有氮质血症时应限制蛋白质的入量,可给予优质动物蛋白0.5g/(kg·d)。供给高糖饮食以满足小儿能量需要。待尿量增加、水肿消退、血压正常后,可恢复正常饮食,以保证小儿生长发育的需要。

病情观察必不可少。要密切观察水肿的变化,每日或隔日测体重一次,准确记录24小时出入量。观察血压变化,若出现血压突然升高、剧烈头痛、呕吐、眼花等,提示高血压脑病,应及时报告医生。还要注意观察有无呼吸困难、心率加快、颈静脉怒张、肝脏增大等循环充血的表现。

用药护理时,使用利尿剂前后要注意观察体重、尿量、水肿变化并做好记录,注意有无电解质紊乱的表现。应用降压药后应定时测量血压,检查降压效果,并观察有无副作用。

心理护理也不容忽视。由于患儿生病后活动受限、饮食受限等,可能会产生焦虑、烦躁等情绪,家长和医护人员要多关心、安慰患儿,鼓励其积极配合治疗。同时,要向患儿及家长讲解疾病的相关知识,增强他们战胜疾病的信心。

预防感染同样重要。患儿应避免去人员密集的场所,注意个人卫生,保持皮肤清洁,防止皮肤感染。病房要定期通风换气,保持空气新鲜。

总之,小儿肾炎的护理需要全面、细致,从多个方面给予关注,以促进患儿早日康复。

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