发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现，也可称为紫绀。这种改变常发生在皮肤较薄、色素较少和毛细血管较丰富的部位，如口唇、指（趾）、甲床等。其常见临床表现如下：

皮肤和黏膜颜色改变是发绀最直观的表现。在体表皮肤和黏膜处，如口唇、鼻尖、耳垂、指（趾）末端等部位，会呈现青紫色。一般来说，当毛细血管内的还原血红蛋白超过50g/L时，就会出现肉眼可见的发绀。不过，严重贫血患者（血红蛋白量低于50g/L）即使有缺氧情况，也可能不出现发绀。发绀的程度会因病因和病情的不同而有所差异。轻度发绀时，颜色可能较淡，接近正常肤色与青紫色的过渡；重度发绀时，颜色则会明显加深，呈现出深紫色甚至接近黑色。

除了颜色改变，发绀还可能伴随其他症状。在呼吸系统疾病导致的发绀中，患者常伴有呼吸困难，表现为呼吸频率加快、呼吸深度改变等。比如慢性阻塞性肺疾病患者，在发绀的同时会有明显的喘息、气促，活动后症状加剧。如果是心血管系统疾病引起的发绀，可能会出现心悸、胸闷、胸痛等症状。例如先天性心脏病患者，除了有口唇、指甲发绀外，还可能在活动后出现心慌、心前区不适等表现。

此外，发绀患者的肢体温度也可能有变化。在周围循环障碍导致的发绀中，如雷诺病，患者的手指或脚趾在发绀的同时会有发凉的感觉，遇冷时症状加重，保暖后可缓解。而在一些全身性疾病引起的发绀中，患者可能会出现发热、乏力等全身症状。

发绀的临床表现较为多样，不仅有皮肤和黏膜颜色的特征性改变，还可能伴有呼吸、心血管等系统的相关症状以及肢体温度变化等，在临床诊断中需要综合考虑这些表现来判断病因。