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洗胃的正确操作步骤?

2026-04-07 10:10 来源:正保医学教育网
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洗胃是一项重要的急救操作,主要用于清除胃内未被吸收的毒物或刺激物,减少毒物吸收,也可用于某些手术或检查前的准备。以下是洗胃的正确操作步骤:

首先是评估与准备。在洗胃前,要评估患者的病情、意识状态、生命体征等,以确定是否适合洗胃。同时了解中毒物质的性质,准备合适的洗胃液,一般洗胃液温度在 25 - 38℃。准备洗胃设备,如洗胃机、胃管、液体容器等,并检查设备性能是否良好。还要向患者或其家属解释洗胃的目的、方法和注意事项,以取得配合。

然后是患者体位摆放。协助清醒患者取坐位或半卧位,昏迷患者取左侧卧位,头偏向一侧,以防止误吸。

接着是插入胃管。润滑胃管前段,经口腔或鼻腔插入胃内,一般成人插入深度为 45 - 55cm。确认胃管在胃内后,妥善固定。

之后开始洗胃。先将胃内容物抽吸干净,记录抽出液的量、颜色、性质等。然后启动洗胃机,按照“先吸后冲、吸冲结合”的原则进行洗胃。每次灌入洗胃液量以 300 - 500ml 为宜,不宜过多,以免引起急性胃扩张或促使毒物进入肠道。反复灌洗,直至洗出液澄清无味为止。

洗胃过程中要密切观察患者的面色、生命体征、意识状态、洗出液的颜色和性质等。如果患者出现腹痛、洗出液呈血性等异常情况,应立即停止洗胃,并采取相应的处理措施。

洗胃完毕后,反折胃管末端,拔出胃管。帮助患者漱口、洗脸,整理床单位,嘱患者卧床休息。清理洗胃设备,做好记录,包括洗胃液的名称、用量,洗出液的性质、量,患者的反应等。

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