新生儿低钙血症是指血清总钙低于1.75mmol/L或血清游离钙低于0.9mmol/L。其病因较为复杂，主要包括以下几个方面。

早期低血钙发生在出生后72小时内，常见于早产儿、小于胎龄儿、糖尿病母亲所生的新生儿。这是因为早产儿甲状旁腺功能不成熟，甲状旁腺素（PTH）分泌不足，不能有效维持血钙水平；小于胎龄儿可能存在宫内生长受限，钙储备相对不足；而糖尿病母亲所生的新生儿，由于母亲高血糖导致胎儿高胰岛素血症，加速了钙的沉积，出生后甲状旁腺功能暂时受到抑制，从而容易出现低钙血症。

晚期低血钙指出生72小时后发生的低血钙，通常发生在出生后1 - 2周。主要原因是人工喂养的新生儿，其牛乳中磷含量高，钙磷比例不当，过多的磷会与钙结合，影响钙的吸收，导致血钙降低。另外，维生素D缺乏或先天性甲状旁腺功能低下也可引起晚期低血钙。维生素D缺乏会影响肠道对钙的吸收，使血钙水平下降；先天性甲状旁腺功能低下则会导致PTH分泌减少或缺乏，无法正常调节钙磷代谢。

其他因素也可能导致新生儿低钙血症。例如，新生儿窒息缺氧时，可引起甲状旁腺功能受抑制，同时缺氧还会使细胞膜通透性改变，钙内流增加，导致血钙降低。还有一些药物如枸橼酸换血、使用碳酸氢钠纠正酸中毒等，也可能影响血钙水平，引发低钙血症。总之，多种因素都可能导致新生儿低钙血症的发生，临床中需要综合考虑并进行准确判断和处理。