颅骨骨折护理要点主要包括以下几个方面。

首先是病情观察。密切观察患者的意识、瞳孔变化，意识状态的改变是判断颅脑损伤程度和病情进展的重要指标，若患者由清醒转为嗜睡、昏迷，或者出现瞳孔大小不等、对光反射迟钝等情况，可能提示颅内血肿等严重并发症，需及时通知医生。同时，要严密监测生命体征，如体温、血压、脉搏、呼吸等。体温升高可能是合并感染，血压波动、呼吸节律改变等都可能与颅内压变化有关。

其次是伤口护理。对于开放性颅骨骨折，要保持伤口清洁干燥，及时更换伤口敷料，严格遵守无菌操作原则，防止伤口感染。观察伤口有无渗血、渗液，若渗血较多或出现异味，应及时处理。

再者是脑脊液漏的护理。如果存在脑脊液漏，患者应采取头高足低位，一般床头抬高15 - 30度，以利于漏口愈合。要避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕等增加颅内压的动作，防止脑脊液逆流导致颅内感染。严禁堵塞或冲洗鼻腔、外耳道等脑脊液漏出部位，可用消毒棉球轻轻擦拭流出的脑脊液，保持局部清洁。同时，准确记录脑脊液的流出量和性状。

另外，要做好基础护理。保持患者皮肤清洁，定时翻身，防止压疮发生。保证患者营养摄入，给予高热量、高蛋白、高维生素且易消化的食物，以促进患者恢复。还要关注患者的心理状态，颅骨骨折患者可能会因担心病情而产生焦虑、恐惧等情绪，护理人员应多与患者沟通，给予心理支持和安慰，增强患者战胜疾病的信心。此外，要严格限制探视，减少交叉感染的机会。对于有肢体活动障碍的患者，要协助其进行肢体功能锻炼，防止肌肉萎缩和关节僵硬。