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异常脉搏有哪些表现?

2026-05-20 19:56 来源:正保医学教育网
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异常脉搏在临床上有多种表现,以下为您详细介绍:

频率异常方面,一是心动过速,成人脉率超过100次/分钟,常见于发热、甲状腺功能亢进、心力衰竭、血容量不足等情况。一般体温每升高1℃,成人脉率约增加10次/分钟,儿童则增加15次/分钟。二是心动过缓,成人脉率低于60次/分钟,多见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退等。运动员由于心肌收缩力强,可出现生理性的心动过缓。

节律异常时,间歇脉表现为在一系列正常规则的脉搏中,出现一次提前而较弱的脉搏,其后有一较正常延长的间歇,常见于各种器质性心脏病。二联律、三联律则是每隔一个或两个正常搏动后出现一次期前收缩。绌脉指在同一单位时间内脉率少于心率,其特点是心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等,常见于心房颤动的患者。

强弱异常中,洪脉是由于心输出量增加,周围动脉阻力较小,动脉充盈度和脉压较大所致,可见于高热、甲状腺功能亢进等。细脉或丝脉是因心输出量减少,周围动脉阻力较大,动脉充盈度降低所引起,常见于心功能不全、大出血、休克等。水冲脉表现为脉搏骤起骤降,急促而有力,主要由于脉压增大所致,常见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等。交替脉指节律正常而强弱交替出现的脉搏,是左心衰竭的重要体征之一。奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失,又称吸停脉,常见于心包积液和缩窄性心包炎。

紧张度与动脉壁状态异常时,动脉硬化时,管壁变硬,失去弹性,呈迂曲状,诊脉时有紧张条索感,如同按在琴弦上。

这些异常脉搏表现对于疾病的诊断、病情观察和治疗有重要的提示作用,护士在临床工作中应准确评估和记录。

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