急腹症疼痛处理原则主要包括以下几个方面。

首先是严密观察病情。在未明确诊断前，要密切观察患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等，还要观察腹痛的部位、性质、程度、发作频率以及伴随症状，像有无恶心、呕吐、腹泻、发热等情况。同时，注意腹部体征的变化，如有无压痛、反跳痛、肌紧张等。这有助于医生准确判断病情，避免因过早使用止痛药物掩盖病情而延误诊断和治疗。

其次是非药物止痛措施。可以采用心理护理，通过与患者沟通交流，安慰患者，减轻其紧张、焦虑情绪，因为心理因素可能会加重疼痛的感受。还可以指导患者采取舒适的体位，如半卧位，这样有助于减轻腹壁张力，缓解疼痛。另外，也可以采用分散注意力的方法，如让患者听音乐、与他人聊天等。

然后是合理使用药物。在明确诊断后，根据病情可以适当使用止痛药物。对于诊断明确的单纯性胆绞痛、肾绞痛等，可以使用解痉药物，如阿托品、山莨菪碱等，以解除平滑肌痉挛，缓解疼痛。对于诊断明确的剧烈疼痛患者，如急性胰腺炎、胃肠道穿孔等，在积极治疗原发病的基础上，可酌情使用镇痛药物，如哌替啶等，但要注意其不良反应。

最后是积极治疗原发病。急腹症的疼痛往往是由原发疾病引起的，只有针对病因进行治疗，才能从根本上缓解疼痛。例如，对于急性阑尾炎患者，应及时进行手术切除阑尾；对于肠梗阻患者，要根据梗阻的原因和程度采取相应的治疗措施，如禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱等，必要时进行手术治疗。

总之，急腹症疼痛处理要综合考虑，在保证准确诊断的前提下，采取合理有效的措施缓解患者的疼痛，同时积极治疗原发病。