招生方案
APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载
手机网
医学教育网手机网

手机网二维码

微 信
医学教育网微信公号

官方微信

搜索|
您的位置:医学教育网 > 医学百科类 > 疾病 > 白内障 > 正文

手术可以治疗糖尿病型白内障吗

2017-01-20 11:05 医学教育网
|

 

我们知道,白内障是个逐渐发展性的疾病,要经过初发期、膨胀期、成熟期,过熟期等,发展到成熟期时眼睛即失明。那么,在白内障的发展过程中,糖尿病患者什么时候可以手术治疗?手术的适应证有哪些呢?下面就由医学教育网来为大家解答吧。

白内障是糖尿病的眼部并发症一,病发生率很高。目前,最有效的治疗方法就是行白内障手术。借助精良手术设备,现代白内障手术的适应范围扩大,手术成功率也大大提高。过去被认为是手术禁忌证的糖尿病性白内障也可以做手术了。

 

尽管随着医疗技术的发展,糖尿病性白内障手术已经不再是什么难事。但是,由于有糖尿病的存在,出血、感染等并发症的发生几率增加,手术的风险相对来说要大于正常人。所以,糖尿病患者在做手术之前,一定要做好各种相应的检查,全面综合地评估各项指标,以便减少手术风险。

糖尿病患者在以下情况下可以行白内障手术:

①因白内障的影响,视力在0.3左右;

②眼部无活动性炎症;

③血糖控制在允许范围;

④无不适合手术的全身性疾病。如果您被确定可以做白内障手术,在术前除了调整血糖外.还应注意眼部卫生,点抗生素眼药水三天。

首先,要在专科医生的指导下控制血糖,让血糖平稳,手术风险降低。第二,要做眼部的详细检查,尤其是视功能和眼底检查。因为糖尿病患者的另外一个眼部并发症就是眼底病变,不同时期的眼底病变,对视功能有不同程度地影响。了解了眼底病变的程度,可以预测白内障手术后的视力情况,医生也可以根据患者的眼部情况给予适当地治疗。第三,术前体检:检查血压、心电图、胸透、肝、肾功能,以排除全身性疾病,保证手术过程及术后用药的安全。

 

另外,手术前的心理准备也是不可缺少的。一些患者对手术过于恐惧,导致血压升高,反而给手术带来麻烦。现在的白内障手术无痛苦,手术过程只需几分钟至十几分钟,所以您千万不要紧张,尽量与手术医生配合。手术后仍要注意控制血糖,按医嘱用药,避免揉眼,不要做剧烈的运动。

术后也一定要尽快查眼底,尤其对于术前白内障重,眼底看不清的病人,要在术后1周内,详查眼底,已经有视网膜出血、渗出的病人,要尽快做眼底血管造影,如有需要,一定尽快激光治疗。因为,如果术前已经有了视网膜病变,在白内障术后,会很快发展、恶化,再次视力下降,并且是不可逆的。

总之,糖尿病+白内障,要以眼底病变为主,尽可能先控制好眼底病变,再做白内障手术。术后也要高度警惕眼底的变化。

医师资格考试公众号

编辑推荐
考试辅导
回到顶部
折叠