近视弧在近视眼中是最常见的眼底变化，一般来说近视弧如不侵及黄斑区，对视力影响不大，侵犯黄斑者，视力(包括近视力)显著下降。那么是什么原因导致了近视弧的发生呢?一般来说原因可总结为下面两点。

1、眼球后极的伸张

近视弧发生的原因之一，是眼球后极的伸张，主要在乳头颞侧，可使视神经的巩膜管和视神经都向颞侧伸张成为偏斜的圆柱，因此管壁的一部分可由检眼镜看见。最明显的是纯白的巩膜被暴露出来，在与视网膜交界处有时可以看到脉络膜血管残余与少量色素沉积。

2、脉络膜暴露

原因之二是在近视眼的眼球伸张中，视网膜的色素上皮层被牵拉，离开乳头边缘，使没有色素上皮层掩盖的脉络膜血管暴露出来。暴露的脉络膜可以离开视神经乳头，使其后面的巩膜暴露出来，也可发生萎缩。萎缩后的残余组织盖在巩膜上，因而形成大小不同，黄、白相间和残余色素的弧形区。