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治疗1型糖尿病的常见药物有哪些?

2020-03-30 10:38 医学教育网
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治疗糖尿病的药物有哪些?

1型糖尿病发病是由于胰腺不再产生胰岛素,体内胰岛素绝对缺乏。治疗方法也就一目了然:注射胰岛素。如果您患的是2型糖尿病,高血糖可能是由于以下原因造成的:①胰腺不能产生足够的胰岛素;②肝脏释放太多的葡萄糖;③肌肉细胞、脂肪细胞等不能正常摄取血中葡萄糖。每类口服降糖药正是通过上述环节来发挥降糖作用的。

临床上将治疗2型糖尿病的常用口服降糖药分为五大类:

第一类:双胍类;

第二类:磺脲类及非磺脲类促胰岛素分泌剂;

第三类:α-葡萄糖苷酶抑制剂;

第四类:噻唑烷二酮类;

第五类:胰高糖素样多肽。

治疗2型糖尿病的常用口服降糖药分为五大类:

第一类:双胍类

主要作用部位 肝脏

怎样降血糖 抑制肝脏释放过多的葡萄糖,促进已经吸收的葡萄糖酵解(即不需用氧将葡萄糖燃烧掉,也不需胰岛素参与)

药物名 二甲双胍、苯乙双胍

商品名 降糖片、美迪康、迪化糖锭、格华止等(二甲双胍);降糖灵(苯乙双胍)

与进餐的关系 进餐中或进餐后即服

第二类:磺脲类及非磺脲类促胰岛素分泌剂

主要作用部位 胰腺

怎样降血糖 刺激胰腺分泌更多的胰岛素

药物名 甲苯磺丁脲、格列苯脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮、格列美脲

商品名 D860(甲苯磺丁脲);优降糖、消渴丸(格列苯脲);美吡达、迪沙片(格列吡嗪);秦苏(格列吡嗪缓释片);瑞易宁(格列吡嗪控释片);达美康、列克(格列齐特);糖适平(格列喹酮);亚莫利、万苏平、伊瑞(格列美脲)。

与进餐的关系 餐前30分钟服

非磺脲类促胰岛素分泌剂

主要作用部位 胰腺

怎样降血糖 刺激胰腺分泌更多的胰岛素

药物名 瑞格列奈、那格列奈

商品名 诺和龙、孚来迪(瑞格列奈);唐力(那格列奈)

与进餐的关系 餐前15分钟内服用

第三类:α-葡萄糖苷酶抑制剂

主要作用部位 小肠

怎样降血糖 延缓一部分碳水化合物的吸收,降低餐后高血糖。

药物名 阿卡波糖、伏格列波糖

商品名 拜糖苹(阿卡波糖)、倍欣(伏格列波糖)

与进餐的关系 吃第一口饭的同时,嚼碎药物咽下

第四类:噻唑烷二酮类

主要作用部位 肌肉细胞、脂肪细胞

怎样降血糖 提高肌肉细胞、脂肪细胞对胰岛素的敏感性(降低胰岛素抵抗)

药物名 罗格列酮、吡格列酮

商品名 文迪雅(罗格列酮)、艾汀(吡格列酮)

与进餐的关系 不受进餐的影响,餐前、餐后均可

第五类:胰高糖素样多肽

主要作用部位 胰腺及肠道

怎样降血糖 肠促胰素是一类由肠道分泌的可促进葡萄糖刺激的胰岛素分泌作用的因子

药物名西格列汀(Sitagliptin)、维格列汀(Vildagliptin)、沙格列汀(Saxagliptin)和阿格列汀(Alogliptin)。

与进餐的关系 不受进餐的影响,餐前、餐后均可

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