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糖尿病饮食营养素的合理分配,饮食配餐要求

2020-04-09 09:28 医学教育网
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首先,在能量方面,饮食配餐需要满足营养需求以维持生命活动,达到或维持理想体重,并满足疾病治疗。要想做到这一点,就需要根据患者的体力劳动强度及体重情况估算每日能量需要量,评估能量摄入及消耗,进行能量平衡评估。其次,饮食配餐还需做到三大营养素合理配比。

1、碳水化合物

碳水化合物(主食类)是能量供应的主体,可快速提供能量从而满足部分器官的刚性需求,满足膳食纤维的摄入,减少酮体的产生,占全天摄入总热量的45%~60%。很多人误解“如果不吃主食,血糖就不会升高”。只是碳水化合物比蛋白质和脂肪更快引起机体血糖升高,但是不代表蛋白质和脂肪不会导致血糖的升高。

主食您可以选择各种粗粮食材(如:玉米、山芋、豆类、糙米、荞麦、全麦片等)与细粮(如:粳米、面粉、糯米、黑米食材搭配,但量的比例要合适,最好各占1/2。如果食用土豆、马铃薯、藕、山药等淀粉量高的食材,主粮摄入量要相应地减少。

2、蛋白质

就蛋白质而言,肾功能正常者的蛋白质推荐摄入占比为15%~20%,每日蛋白质需求一般人群为1.0~1.5 g/kg(老年人为1.2 g/kg)。此外,优质蛋白应占每日需求量的一半。当然,高蛋白饮食对肾脏有影响,糖尿病肾病4期后的患者应适当减少蛋白质的摄入。

3、脂肪

脂肪是产生热量最高的食品,能量占比一般为25%~30%,超重或肥胖者应小于30%。一般来说,每日脂肪摄入量为0.6~1.0 g/kg。饮食配餐时可增加植物脂肪的摄入比例(40%),限制饱和脂肪和反式脂肪酸的摄入。具体来说,单不饱和脂肪酸占比应大于12%,多不饱和脂肪酸占比应小于10%。此外,应增加ω-3脂肪酸摄入。烹饪用油量每日每人不超过25克,相当普通汤匙2勺油。

4、膳食纤维

全天蔬菜摄入400~500克。日常摄入的膳食纤维素能够延缓食物中糖的吸收,减少饥饿感,保持大便通畅。所以,在膳食选材上要重视富含纤维素食品,比如蔬菜的茎叶等。低糖水果在两餐之间可摄入50-100克。

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