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小儿惊厥的诊断方法都有哪些?

2020-12-10 15:04 医学教育网
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小儿惊厥是由于多种原因造成的神经系统功能暂时紊乱,神经细胞异常放电的现象,那你了解小儿惊厥如何诊断吗?很多朋友对此有所关注,为帮助大家了解,医学教育网小编将搜集整理的相关资料分享给大家,希望能够有所帮助~

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小儿惊厥的诊断

(一)病史:感染性或非感染性,当时惊厥的情况。

⒈年龄

①新生儿:生后1~3天考虑可为缺氧缺血性脑病,颅内出血,脑血管畸形;4~6天抽搐,常见的原因为低钙、镁血症,早期败血症,化脓性脑膜炎,破伤风。

②婴幼儿:高热惊厥,低血钙,化脑,中毒性脑病,颅脑畸形。

③学龄前期:由于对外界接触增多,故原因有所不同-中毒,颅脑损伤、感染、肿瘤,癫痫,肾性高血压脑病。

⒉季节

①呼吸道感染,癫痫不分季节

②春天-流脑

③夏天-乙脑,中毒性痢疾

④秋天-病毒性肠炎

⑤冬天-呼吸道传染病

(二)体检:

先听心律、心率,按重点检查神经系统(神志变化、意识状态、有无脑膜刺激征、定位症状、颅高压症状)。

(三)实验室检查

⒈三大常规:

①感染性:WBC↑,中性粒细胞↑,若嗜酸性粒细胞↑→脑寄生虫,幼稚细胞↑→脑膜白血病;

②尿(学龄前儿童)有无肾性高血压,女孩易患泌尿系感染。

⒉血钙、镁、钠,肝功测定。

⒊脑脊液(CSF)以除外颅脑感染,当有颅高压时腰穿应慎重。

⒋其他检查

①脑电图:是判断脑功能的是否有障碍的主要诊断手段,但不能确定功能障碍的性质,可诊断占位性病变,由定位的价值。对癫痫的诊断和分类有特殊意义,可了解治疗的效果及预后,在脑电图有棘波、尖波、棘慢波,则阳性率占70%,如将其激发可提高到90%。

②颅脑超声:适用于前囟未闭合的婴儿,对颅内出血、脑积水的诊断有帮助。

③颅脑CT:对蛛网膜下腔出血、各种占位性病变、颅脑畸形都有诊断价值,对脑水肿的部位、程度、脑室的扩张和移位的情况可提供参考

以上关于“小儿惊厥的诊断方法都有哪些?”的内容,由医学教育网小编整理搜集,希望可以帮助到大家!更多疾病防治方法及相关科普知识,敬请关注医学教育网!

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