关于“热性惊厥的评估与治疗”相关内容，相信是很多朋友都想知道的事情，为帮助大家了解，在此医学教育网小编为大家整理如下内容：

评估 ― 患儿一旦发生热性惊厥应该立刻去医院就诊，查明发热原因。特别是小于12月龄的患儿，需要谨慎排除脑膜炎。当出现以下情况的时候需要做腰椎穿刺检查。腰椎穿刺术是用一根穿刺针从下腰部穿入并从脊髓腔中抽出少量液体(即脑脊液或缩写成CSF)。当怀疑颅内感染时，其它的诊断方法如血生化、病原学、头颅影像学检查也是推荐应用的。

当出现脑膜刺激征(小婴儿脑膜刺激征可以不明显)，或其他临床特征(精神反应差、激惹、前囟隆起、神经系统查体异常)提示脑膜炎或颅内感染可能时;

6-12月龄大，未接种B型流感嗜血杆菌或肺炎链球菌免疫的婴儿应考虑;

当患者正在使用抗生素应该考虑行腰椎穿刺术，因为应用抗生素治疗可以掩盖脑膜炎的症状和体征。

治疗 ―如果惊厥发作自行缓解，则不需应用止痉药物;对于惊厥持续时间长者(超过5分钟)，通常给予止痉药物治疗，同时监测患儿心率、血压以及呼吸;除非有严重感染需要处理，否则简单热性惊厥患儿一般无需住院治疗。

发作时确保患儿周围环境安全，头部置于软垫上，摘掉眼镜，让患儿头偏向一侧，避免口腔分泌物误吸导致的窒息;下颌可稍微抬起，有利于保持气道通畅;解松可能会限制活动的衣服或领带等;不要试图把舌头扯出来，这种错误的举动会导致大量不必要的损伤，包括牙齿脱落、牙龈损伤、舌头损伤甚至呼吸困难;不

要按压患儿肢体，这种错误的举动会导致骨折、肌腱撕裂、软组织损伤;无需按压人中，目前没有科学依据证实按压人中或刺激患儿可以终止发作。

发作时间超过5分钟，应立即在最近的医院就诊或呼叫120急救车，给予止痉处理;包括直肠给药或者静脉给药。

同时控制体温、处理发热，可以给与对乙酰氨基酚、布洛芬口服或灌肠，或温水擦浴等物理方法退热。

反复热性惊厥的患儿，可以教会其家庭治疗，包括发作时的一般处理，以及如何将备用的地西泮胶囊塞入患儿直肠中。

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