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肥厚型心肌病治疗原则及其方法都有哪些

2017-01-12 11:00 医学教育网
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肥厚型心肌病是一种以心室壁呈不对称性肥厚为特征的心肌疾病,主要分为梗阻性肥厚型心肌病和非梗阻性肥厚型心肌病,病因不明。肥厚型心肌病多见于青壮年,发病者父母也有肥厚型心肌病,发病前期没有明显症状,后期随着病情的发展,会出现呼吸困难、心悸、左心衰、晕厥等临床表现,较为严重者会猝死。为了防止疾病危及生命,患者应及早采取有效措施进行治疗。肥厚型心肌病治疗方法有哪些,下面我们来探讨一下。

治疗原则包括两个方面:

1、缓解症状:包括心悸、头晕、气促、心前区疼痛等,应改善心衰和血流动力学效应;

2、预防猝死:对无症状,如室间隔肥厚不明显、心电图正常者,且静息时无梗阻症状、无晕厥史者,可随访观察,毋须特殊治疗。治疗的目标为解剖症状和控制心律失常。

肥厚型心肌病治疗方法

 

一、药物治疗法

治疗肥厚型心肌病的药物有心得安、美托洛尔等β受体阻滞剂,有异搏定、硫氮卓酮等钙离子拮抗剂,有利尿剂及扩血管药,有抗心律失常及负性肌力作用的乙胺碘呋酮、双异丙比胺。患者可根据自身情况及医生指导适当选择药物治疗。适合自身的药物才能取得较佳疗效,不适合自身的药物不仅不会缓解症状,反而会加重病情。患者在选药和用药时需谨慎,不要随意乱用药,不要不按照说明书的方法用药

二、一般治疗法

1.没有明显症状的患者暂时不用治疗;

室间隔肥厚不明显的患者暂时也不用治疗;

心电图正常的患者暂时不用治疗。 2.患者发病后不要做剧烈运动,不要因压力大而情绪紧张,要让自己的情绪舒缓。

三、经皮腔间隔心肌化学消融术

经皮腔间隔心肌化学消融术是一种新的治疗方法,已经经过临床验证。经皮腔间隔心肌化学消融术主要是将无水乙醇经导管注入供应室间隔心肌组织的间隔支血管,造成人为的间隔心肌梗死,以缓解左室流出道梗阻

四、双腔起搏

双腔起搏可治疗肥厚型心肌病,但治疗后效果还难以确定,因此患者要根据实际情况选择这种方法进行治疗。

五、室间隔肌切除术

如果患者采用上述两种方法进行治疗,都没有取得较佳治疗效果,则可以根据医生指导行室间隔肌切除术。此手术适用于左室流出道严重梗阻者。

肥厚型心肌病治疗原则及其方法都有哪些?以上都是肥厚型心肌病的治疗原则及其方法,希望对您有所帮助。医学教育网会及时更新关于心肌病的相关信息,还请大家多多关注。

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