关于心肌病，医学教育网整理了“什么是心肌病,大家一起来了解下!”的内容，帮助大家了解，希望对您有帮助，快来看看吧！

1.心肌病定义

心肌病是一种原因不明的心肌疾病。主要在于阐述人类在老化过程中，心肌不明原因地退行性疾病，也是造成老年人死亡的疾病之一。

“原因不明”，在临床上把心肌病定义在把心脏瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压心脏病、肺源性心脏病、先天性心血管病和甲状腺功能亢进性心脏病等病因明确的或继发于全身疾病的特异性心肌病排除在外的情况。

2.心肌病原因

中医认为，心肌病由内外因素导致。

内因：素体心气不足，或心肾阳虚。

外因：外邪侵袭、过度劳累、病久失调等。

一般而言，本病早期主要病变在心肺，病久累及脾肾，导致心血瘀阻，水饮泛溢而为病。

3.心肌病病理变化

病理变化为心肺气虚，心血瘀阻，导致呼吸困难，胸闷胸痛。气虚阴亏，阴不化血，血不养心心悸怔忡。血行迟滞，机体失养，则神疲乏力。

病延日久，正气大衰，心肾阳虚，胸阳虚衰，心脉痹塞，则胸闷、胸痛加剧；阳不化气，水饮内停，上凌心肺，则喘急气短，夜晚尤甚，不能平卧；泛溢肌肤，则肢体浮肿。

4.心肌病临床表现

在临床主要表现逐渐发展的心功能不全，如劳累后气急，端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难等左心衰症状，及食欲减退，腹胀、水肿等右心衰症状。

心绞痛发作时，服硝酸甘油无效。体检可发现心脏明显增大，可触及双重心尖搏动，闻及奔马律，胸骨左缘第五胁间有喷射性收缩期杂音，心脏二尖瓣区及或三尖瓣区有全收缩期杂音。

此外，可见心衰的各种体征：如肺底湿音，颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢浮肿等。心肌病应与心包积液、风心病、冠心病、肺心病、克山病等相鉴别。

老年心肌病一般病程漫长，可以相对平稳多年而后又反复发作，为慢性心功能不全达数年或更长时间。一旦出现严重心力衰竭则预后不良。老年心肌病最重要的表现是潜在性心功能不全，在正常状态下，严重的心功能不全或心力衰竭表现并不明显；常在感染、输液过速和过度劳累时诱发心力衰竭。这也是它特别应当注意的地方。基于此，中医的养生保健具有极为有效的作用。

5.中医调理原则

中医则主要进行辨证分型论治，具体如下：

01.

心气虚弱症状主要表现为胸闷或痛，心悸气急，动则加剧，面色苍白，神疲乏力。舌质淡胖黯红，苔白，脉细结代。本型见于心肌病早期。

心气虚弱治则：补益心气，活血通脉。气虚及血瘀体质调理。

02.

气阴两虚症状主要表现为胸闷气短，神疲乏力，动则尤剧，心悸怔忡，眠少多梦，口干少饮，或伴眩晕耳呜。舌黯红，苔薄或红光无苔，脉细涩或细数。本型见于心肌病的相对稳定期。

气阴两虚治则：益气滋阴，活血养心。气虚及阴虚体质调理。

03.

气阳两虚症状主要表现为胸闷憋气，或有胸痛，心悸气喘，不能平卧，夜晚加剧，胸腹胀满，纳谷不下，小便短少，腿足浮肿，畏寒肢冷，面色晦滞，口唇青紫。舌淡胖而紫，苔白滑，脉沉细结代。本型见于心肌病心衰严重期。

气阳两虚治则：益气温阳，化瘀利水。气虚及阳虚体质调理。

心肌病是治疗较为棘手的心脏病，以渐进发展的心功能不全为临床特点。病情较轻者，可以中医辨证治疗；较重者，必须及时加用西药治疗，直到病情稳定。

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