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新生儿黄疸偏高与什么有关 会影响宝宝智力吗

2020-12-17 10:08 医学教育网
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新生儿黄疸偏高与什么有关 会影响宝宝智力吗?为帮助大家来了解,医学教育网编辑整理相关内容分享如下,供大家参考。

医学上表明,新生儿黄疸偏高的原因有两方面:

一方面是新生儿体内的红细胞过多,红细胞被破坏后,产生了过多的胆红素;另一方面,由于新生儿肝脏功能不成熟,致使胆红素代谢受限制,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。

新生儿发生黄疸可能是生理性的,也可能是病理性的。如果是生理性黄疸,不需要特殊处理就可以自行消退。病理性黄疸是由于疾病所引起的,使胆红素的代谢出现异常,它发生在新生儿的特定时期,使生理性黄疸明显加重,并容易与生理性黄疸相混淆。

病理性黄疸分为:感染性和非感染性。感染性黄疸是由细菌和其他病原体感染所致,如病毒、梅毒螺旋体、弓形虫等;非感染性黄疸有溶血性黄疸、胆道闭锁和遗传性疾病等。

辨别新生儿是生理性黄疸还是病理性黄疸,对治疗至关重要!

新生儿生理性黄疸一般不深,其特点为: 

1.黄疸一般在生后2~3天开始出现。

2.黄疸逐渐加深,在第4~6天达高峰,以后逐渐减轻。

3.足月出生的新生儿,黄疸一般在生后2周消退,早产儿一般在生后3周消退。

4.黄疸程度一般不深,皮肤颜色呈淡黄色,常只限于面部和上半身,这种情况下的宝宝一般发育正常。

5.化验血清胆红素超过正常2mg/dl(34.2μmol/L),且小于12.9mg/dl(221μmol/L)。如果宝宝的黄疸属于这个范围,家长们不必担心。

导致宝宝智力下降的病因是核黄疸

一般来说,生理性黄疸比较轻,血中胆红素浓度较低,不会影响小儿智力。但当血中的胆红素浓度超过340μmol/L时, 胆红素可通过血脑屏障进入脑组织,影响脑细胞的能量代谢,致使脑细胞因能量不足而变性坏死,其中以大脑基底节、下丘脑及第四脑室底部黄染明显,此病变称为核黄疸或胆红素脑病,严重危害着宝宝的智力健康。

核黄疸发生时,小儿黄疸明显加重,开始表现为嗜睡,吸奶无力或呛奶,肌张力减退。如治疗不及时,会出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿会死于呼吸衰竭,存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。

新生儿黄疸偏高的原因有:

1、新生儿的体内红细胞过多,红细胞被破坏后产生了过多的胆红素,胆

红素是导致黄疸产生的直接原因,所以新生儿会出现黄疸偏高。

2、胆红素的代谢需要肝脏里面的肝脏酶参与,新生儿的肝脏功能不是很

完善,所以导致了肝脏酶分泌不足,从而使得胆红素排出不及时,导致

了黄疸偏高。

3、胆红素的排出需要胆道参与,新生儿胆道功能尚不健全,所以导致胆

红素堆积在体内无法及时的排出,造成了胆红素过高,导致了黄疸偏

高。

4、胆红素还可以从大便中排出,但是新生儿胎便比较粘稠,导致胆红素

排出不是很顺畅,从而使得新生儿体内的胆红素过高,导致了黄疸偏

高。

5、另外母子血型不合也会导致胆红素在新生儿体内堆积无法排出,另外

病理性的黄疸可能是由于新生儿的疾病导致,比如新生儿窒息、早产、

感染等因素菌可以导致新生儿黄疸过高。

6、母乳喂养也可以导致胆红素在新生儿体内堆积造成新生儿的黄疸偏

高。

家里有患有黄疸的宝宝,家长们要怎么护理才能防止核黄疸的发生呢?

(1)判断黄疸的程度

家长可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度。如果仅仅是面部黄染,为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染,为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染,为重度黄疸。

(2)观察大便颜色

如果大便成陶土色,应考虑病理性黄疸,多由先天性胆道畸形所致。如果黄疸程度较重、出现伴随症状或大便颜色异常,应及时去医院就诊,以免耽误治疗。

(3)家长们应尽量让新生儿胎便尽早排出。因为胎便里含有很多胆红素,如果胎便不排干净,胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里,使黄疸增高。

(4)给新生儿充足的水分,小便过少不利于胆红素的排泄。

当新生儿出现黄疸时,家长们可以喂葡萄糖水帮助退黄。黄疸较重时,应及时将宝宝送往医院治疗,防止核黄疸的发生,避免影响小儿的智力发育。

“新生儿黄疸偏高与什么有关 会影响宝宝智力吗?”的内容,由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到大家!更多疾病防治方法及相关科普知识,敬请关注医学教育网。

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