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急性肺源性心脏病的西医治疗

2022-06-04 09:39 医学教育网
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急性肺源性心脏病的西医治疗,医学教育网老师为大家整理总结如下,希望可以帮助到各位:

本病一般病情急剧,必须积极抢救,以下是本病常规治疗方法的介绍

1、一般治疗

一般治疗要求患者卧床休息,吸氧,胸痛严重时可使用吗啡5~10mg休克者应谨慎使用皮下注射。同时补充血容,纠正休克。多巴胺常用于抗休克20mg加入200ml20滴/min,调节血压,保持收缩压12kPa(90mmHg)。

2、溶栓治疗

溶栓是将纤维蛋白溶酶原转化为纤维蛋白溶酶的药物,溶解血管腔内的纤维蛋白,缩小或消除血栓形成,恢复栓塞性肺血管的血液循环,改善血流动力学和血气交换,降低死亡率。一般来说,新鲜血栓形成或发病后5天内效果最好,也可在发病后2周内使用。通常用于大型肺栓塞(>2个肺叶)或伴有休克的肺栓塞。常规治疗:首先检查血常规、血小板和凝血酶原的时间(PT),激活部分凝血酶原的时间(APTT)。如无异常,尿激酶2万U/kg加入100ml生理盐水或5%在葡萄糖溶液中,于2h内滴完成。每4小时测量一次。APTT,当它恢复到对照组时1.5~2.5低分子量肝素钙溶液0.3~0.4ml皮下注射,2次/d,共7天。

3、抗凝治疗

抗凝治疗首选肝素,可防止肺栓塞的复发。具体给药方法需根据病情确定。

4、手术治疗

大肺动脉栓塞主要用于手术摘除动脉血栓(>50%肺动脉),抗凝或溶栓治疗有禁忌症,经肺动脉造影确认后可行手术。

“急性肺源性心脏病的西医治疗”的内容,由医学教育网编辑整理搜集,希望对想要了解相关问题的人提供参考,更多心脏病知识,敬请关注医学教育网心脏病知识栏目。

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