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骨化纤维瘤（★★）

【进阶攻略】骨化纤维瘤病变内可见不等量的和不规则的钙化阴影，作为重要的诊断依据，需要牢记。

【易错易混辨析】骨化性纤维瘤易与骨纤维异样增殖症相混淆，应结合临床、病理和X线表现确诊。

骨化性纤维瘤是一种良性肿瘤，多发生于青年人，常为单发性，以下颌骨为多见。在X线片上表现为颌骨局限性膨胀，病变向四周发展，界限清楚，圆形或卵圆形，密度减低，病变内可见不等量的和不规则的钙化阴影。

骨纤维异样增殖症则为发育畸形，发病年龄较早，病期较长，以上颌骨为多见，常为多发性。在X线片上表现为颌面骨广泛性或局限性沿骨长轴方向发展，呈不同程度的弥散性膨胀，病变与正常骨之间无明显界限。其密度根据病变中含骨量多少而异，有的呈密度高低不等阴影，有的呈毛玻璃状，少数表现为多房性囊状阴影。

骨化性纤维瘤的临床及X线表现与另两种纤维骨病变化牙骨质纤维瘤和纤维骨瘤亦很难鉴别，往往需通过病理确诊。

一、A1型选择题

1.骨化性纤维瘤最易好发于

A.上颌骨

B.下颌骨

C.颈正中线

D.口底区

E.面颊部

2.以下有关骨化性纤维瘤的论述中，不正确的是

A.常见于年轻人，多为单发性

B.多见于下颌，女性多于男性

C.生长较快，早期即有自觉症状

D.肿瘤逐渐增大后，可引起面部畸形及牙移位

E.发生上颌骨者可产生复视

知识点随手练参考答案及解析

一、A1型选择题

1.【答案及解析】B。骨化性纤维瘤常见于年轻人，多为单发性，可发生于上、下颌骨，但以下颌较为多见。

2.【答案及解析】C。骨化性纤维瘤生长缓慢，早期无自觉症状，不易被发现。

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