本讲要注意区分腭前神经阻滞麻醉和鼻腭神经阻滞麻醉。为方便大家复习相关章节内容，医学教育网编辑将口腔执业医师考试鼻腭神经阻滞麻醉考试资料的具体内容分享如下：

【考频指数】★★

【考点精讲】鼻腭神经阻滞麻醉将麻药注入腭前孔（切牙孔），以麻醉鼻腭神经，故又称为腭前孔注射法。

腭前孔的解剖位置在左右尖牙连线与腭中线的交点上。表面有梭形的腭乳突覆盖。前牙缺失者，以唇系带为准，越过牙槽嵴往后0.5cm即为腭乳突。

注射方法：患者头后仰，大张口，注射针自腭乳头侧缘刺入黏膜，然后将针摆向正中，使之与中切牙长轴平行，向后上方推进约0.5cm，可进入腭前孔。该处组织致密，注射麻药时需用较大压力，一般注入量为0.25——0.5ml。

麻醉区域：两侧尖牙腭侧连线前方的牙龈，腭侧粘骨膜和牙槽骨。尖牙腭侧远中部分因有腭前神经交叉分布，所以该处不能获得完全的麻醉效果。必要时应辅以局部浸润麻醉或腭前神经阻滞麻醉。

【进阶攻略】本讲要注意区分腭前神经阻滞麻醉和鼻腭神经阻滞麻醉。腭前神经阻滞麻醉将麻药注射入腭大孔或其附近以麻醉腭前神经，故又称为腭大孔麻醉。鼻腭神经阻滞麻醉将麻药注入腭前孔（切牙孔），以麻醉鼻腭神经，故又称为腭前孔注射法。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.鼻腭神经阻滞麻醉将注射针自腭乳头侧缘刺入黏膜后，进入腭前孔的方向是

A.向前上方

B.向前下方

C.向后上方

D.向后下方

E.垂直刺入

2.鼻腭神经阻滞麻醉将注射针自腭乳头侧缘刺入黏膜，向后上方

A.推进约0.5cm，可进入腭前孔

B.推进约1cm，可进入腭前孔

C.推进约1.5cm，可进入腭前孔

D.推进约2.0cm，可进入腭前孔

E.推进约2.5cm，可进入腭前孔

3.麻醉上颌前牙腭侧牙龈、黏骨膜和牙槽骨应阻滞

A.鼻腭神经

B.腭前神经

C.眶下神经

D.上牙槽前神经

E.上牙槽中神经

4.鼻腭神经阻滞麻醉时一般的注射麻药量是

A.0.25——0.5ml

B.0.3——0.5ml

C.0.5——1ml

D.1——1.5ml

E.1.5ml——2ml

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】C。鼻腭神经阻滞麻醉：患者头后仰，大张口，注射针自腭乳头侧缘刺入黏膜，然后将针摆向正中，使之与中切牙长轴平行，向后上方推进约0.5cm，可进入腭前孔。该处组织致密，注射麻药时需用较大压力，一般注入量为0.25——0.5ml。

2.【答案及解析】A。鼻腭神经阻滞麻醉：患者头后仰，大张口，注射针自腭乳头侧缘刺入黏膜，然后将针摆向正中，使之与中切牙长轴平行，向后上方推进约0.5cm，可进入腭前孔。该处组织致密，注射麻药时需用较大压力，一般注入量为0.25——0.5ml。

3.【答案及解析】A。鼻腭神经阻滞麻醉区域：两侧尖牙腭侧连线前方的牙龈，腭侧黏骨膜和牙槽骨。

4.【答案及解析】A。鼻腭神经阻滞麻醉：将麻药注入腭前孔（切牙孔），以麻醉鼻腭神经，由于该处组织致密，注射麻药时需用较大压力，一般注入量为0.25——0.5ml。

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