此讲内容是考试重点，常考内容，常以病例题形式出现。为帮助大家复习相关知识点，现在将整理的固定义齿修复后可能出现的问题和处理-口腔执业医师考试重点精讲详细内容分享给大家，希望对大家提高复习效率有帮助。

【考频指数】★★★★★

【考点精讲】基牙疼痛：引起基牙疼痛的原因不同，会导致基牙出现不同的临床表现。

1.咬合早接触。

2.牙周膜轻度损伤。

3.牙髓炎。

4.继发性龋。

5.电位差刺激。

6.基牙受力过大。

龈炎：固定桥粘固后引起的牙龈充血、水肿，患者刷牙、咀嚼食物时出现少量出血。

1.粘接剂未去净。

2.菌斑附着。

3.龈组织受压。

4.接触点不正确。

上述除多余粘固剂没去净可通过去除粘固剂，消除龈炎外，其余各种原因引起的龈炎，一般在口内无法修整，应拆除后重新制作固定桥，修复牙列缺损。

固定桥松动：引起固定桥松动或脱落的原因很多，可能是单一原因，也可能是多原因的集中表现。任何原因引起的固定桥松动，一般都需先行拆除，然后分析原因，制订再修复方案。

1.基牙负荷过大。

2.固位体固位力不够。

3.基牙预备体固位形差。

4.固位体与基牙不密合。

5.继发龋。

固定桥破损：固定桥修复牙列缺损后也可能会出现破损。

1.瓷层或树脂层牙面破损；

2.连接体折断；

3.（牙合）面破损；

4.固位体、桥体牙面变色。

【进阶攻略】考试重点，常考内容，常以病例题形式出现。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.固定桥破损主要包括

A.连接体折断

B.（牙合）面破损

C.瓷层牙面破损

D.树脂层牙面破损

E.以上说法均正确

2.固定义齿修复后引起龈炎的原因为

A.菌斑附着

B.龈组织受压

C.接触点不正确

D.粘接剂未去净

E.以上说法均正确

3.固位体和桥体若与对（牙合）牙上的不同金属修复体接触则会引发

A.继发性龋

B.咬合早接触

C.电位差刺激

D.基牙受力过大

E.牙周膜轻度损伤

4.固定义齿修复后引起基牙疼痛的原因为

A.牙髓炎

B.咬合早接触

C.电位差刺激

D.基牙受力过大

E.以上说法均正确

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E。固定桥破损：固定桥修复牙列缺损后也可能会出现破损。①瓷层或树脂层牙面破损；②连接体折断；③（牙合）面破损；④固位体、桥体牙面变色。

2.【答案及解析】E。固定桥粘固后引起的牙龈充血、水肿，患者刷牙、咀嚼食物时出现少量出血。①粘接剂未去净；②菌斑附着；③龈组织受压；④接触点不正确。

3.【答案及解析】C。电位差刺激：固位体和桥体若与对（牙合）牙上的不同金属修复体接触，在唾液中产生的电位差或基牙牙体修复体与固位体不同金属产生的电位差，也可能引起基牙疼痛，此时需消除电位差，消除疼痛。

4.【答案及解析】E。引起基牙疼痛的原因不同，会导致基牙出现不同的临床表现：①咬合早接触；②牙周膜轻度损伤；③牙髓炎；④继发性龋；⑤电位差刺激；⑥基牙受力过大。

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