首过效应是指某些药物在通过肝脏时，会有一部分被代谢失活，从而使得进入体循环的有效药物量减少的现象。这一过程对药物的药代动力学有显著影响：
1. 生物利用度降低：由于一部分药物在经过肝脏之前就被代谢掉了，所以能够到达全身血液循环中的有效药物浓度就会相应地减少，导致生物利用度下降。
2. 药效减弱或延迟：首过效应使得药物的最大血浆浓度（Cmax）降低，并且达到最大血浆浓度的时间（Tmax）延长。这不仅可能使药效强度减弱，还可能导致起效时间变慢或者作用持续时间缩短。
3. 个体差异增大：不同患者之间的肝功能状态存在较大差异，因此同一种药物在不同人体内的首过效应程度也可能有所不同，增加了治疗过程中的不确定性。
4. 需要调整剂量或给药途径：对于受首过效应影响较大的药物，在临床应用时可能需要考虑适当增加给药剂量或者改变给药方式（如静脉注射、直肠给药等），以确保达到预期的治疗效果。
总之，了解和掌握首过效应对药物药代动力学的影响有助于合理设计用药方案，并提高临床疗效。
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