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【考频指数】★★★

1.休克：包括创伤性休克、失血性休克、

早期：轻度烦躁，口渴，呼吸浅快，心率加快，皮肤苍白（15%以下，代偿）。

进展：意识淡漠，脉搏细速，脉压变小，四肢湿冷，尿少（20%以上，失代偿）。

治疗：恢复组织灌流量。

创伤性休克：安静、镇痛、止血和补液，可用药物协助恢复和维持血压。

失血性休克：补充血容量，快速输入平衡液，输血或动脉输血。

2.颅脑损伤

全面判断伤情（神志、脉搏、呼吸、血压、瞳孔变化）。

脑震荡：短暂的一过性意识障碍（小于30min），常伴有逆行性遗忘。

颅内血肿：昏迷-清醒-再昏迷。

硬脑膜外血肿：昏迷后清醒，头痛加剧、不安，再次昏迷，伤侧瞳孔散大，对光反射消失，呼吸、脉搏变慢，血压上升。

脑脊液鼻漏耳漏——颅前窝底或颅中窝底有骨折。

治疗：不用液体冲洗；不用棉球塞紧；禁用吗啡；清除呼吸道的血液或分泌物；抗感染治疗。

3.感染防治

清创缝合术。

使用抗生素。

破伤风抗毒素。

预防狂犬病。

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