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龋病的分类——浅龋、中龋和深龋

2020-10-11 08:28 医学教育网
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关于“龋病的分类——浅龋、中龋和深龋”,医学教育网编辑整理相关内容如下:

龋发生在牙体不同的硬组织上,按组织学分类将其分为牙釉质龋、牙本质龋和牙骨质龋。但临床上为了能够准确反映龋病的损害程度和进展情况,给治疗方案提供依据,通常按病变侵入深度进行分类,

按临床上以去除龋腐后洞底所在的组织位置分为浅、中、深龋。

(1)浅龋:龋损在牙釉质或根面牙骨质层内。(牙合)面窝沟的浅龋,洞底位于牙釉质层,用探针探查可出现夹卡探针;龋发生在邻面时,一般可用探针在探诊时发现,或在拍X线片时发现;龋发生在平滑面时,可见到白垩色或黄褐色改变,局部斑点状缺损,质软;发生在牙根面的浅龋,探查时可以感觉表面粗糙,弥散范围大。浅龋时,患者一般无明显自觉症状。

(2)中龋:龋损的前沿位于牙本质的浅层,又称为牙本质浅龋。临床检查时已有明显的龋洞,X线片上可发现由牙表面至牙本质浅层的透射影。龋洞内有龋腐,患牙开始出现症状,主要表现为在进食冷、热或酸、甜食品时,刺激进入窝洞引起的一过性敏感症状,去除刺激后症状随即消失。

(3)深龋:病变进展前沿位于牙本质中层和深层,患牙有明显的龋洞,腐质多,洞底深、接近髓腔,患牙有明显的遇冷热酸甜刺激敏感症状,也可有食物嵌塞时的短暂疼痛症状,但没有自发性疼痛。

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