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检验主管:《答疑周刊》2021年第4期

2020-12-30 18:06 医学教育网
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1.【问题】被认为是HRP最为敏感的色原底物是TMD还是OPD

【解答】HRP最为敏感的色原底物是OPD。

四甲基联苯胺(TMB):TMB是一种优于OPD的新型HRP色原底物。TMB经HRP作用后变为蓝色,加入硫酸终止反应后变为黄色,最大吸收峰波长为450nm。TMB具有稳定性好,成色无需避光,无致突变作用等优点,已成为目前ELISA中应用最广泛的底物。缺点是水溶性差。

邻苯二胺(OPD):OPD被认为是HRP最为敏感的色原底物之一。OPD在HRP的作用下显橙黄色,加强酸如硫酸或盐酸终止反应后呈棕黄色,最大吸收峰在492nm波长。OPD是ELISA中应用最早的底物。

2.【问题】浆膜腔积液一级、二级和三级检查内容包括什么?

【解答】浆膜腔积液的检验分为三级:①一级检验:一般检验项目,包括比密、总蛋白、Rivalta试验、细胞计数、细胞分类计数及细菌学检验;②二级检验:主要为化学检验,包括C反应蛋白、乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶、溶菌酶、淀粉酶、葡萄糖等;③三级检验:主要为免疫学检验,包括癌胚抗原、甲胎蛋白、肿瘤特异性抗原、铁蛋白等。

3.【问题】血糖增高性糖尿和血糖正常性糖尿可见于哪些疾病?

【解答】血糖增高性糖尿见于:①糖尿病;②摄入性糖尿;③应激性糖尿;④其他内分泌异常如甲状腺功能亢进、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等。

血糖正常性糖尿:血糖正常,但肾小管对葡萄糖吸收功能减退,即肾糖阈减低所致的糖尿,又称肾性糖尿。见于:①家族性肾性糖尿,如Fanconi综合征患者;②新生儿糖尿;③获得性肾性糖尿如慢性肾炎肾病综合征,伴有肾小管损伤者;④妊娠期或哺乳期妇女。

4.【问题】矫正白细胞公式是怎么算的?

【解答】正常情况下,外周血中不会出现有核红细胞。若出现大量有核红细胞,其不能被白细胞稀释液破坏,计数时与白细胞一同被计数,使白细胞计数值假性增高,此时,白细胞计数应进行校正,公式为:校正后白细胞数/L=校正前白细胞数×100/(100+Y)(Y为白细胞分类计数时,100个白细胞中有核红细胞的数量)。

例题:在做白细胞分类计数100个白细胞的同时数得有核红细胞数25个,校正前白细胞总数为17.5×109/L,校正后白细胞总数为多少?

即把该题中数据带入:校正后白细胞数/L=17.5×109/L×100/(100+25)=14×109/L。

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