问题索引：

1.【问题】S-R变异为什么属于菌落变异？

2.【问题】钩状效应指的是？

3.【问题】尿pH减低或增高常见于哪些情况？

4.【问题】肠道选择、鉴别培养基是什么？

5.【问题】红细胞充池计数的步骤是？

具体解答：

1.【问题】S-R变异为什么属于菌落变异？

【解答】S-R变异指新从患者分离的沙门菌常为光滑型，经人工培[医学教育网原创]养后菌落呈现粗糙型。常伴有抗原、毒力、某些生化特性的改变。所以S-R变异指的是菌落变异。

2.【问题】钩状效应指的是？

【解答】钩状效应即HOOK效应，是指由于抗原抗体比例不合适而导致假阴性的现象，其中抗体过量叫做前带效应；抗原过量叫做后带效应。

3.【问题】尿pH减低或增高常见于哪些情况？

【解答】尿pH减低：见于酸中毒、慢性肾小球肾炎、发热、糖尿病、痛风、低血钾性碱中毒、白血病等。

尿pH增高：见于呼吸性碱中毒、严重呕吐、尿路感染、肾小管性酸中毒、应用利尿剂等。

4.【问题】肠道选择、鉴别培养基是什么？

【解答】鉴别培养基：利用细菌分解糖类和蛋白质的能力及其代谢产物的不同，在培养基中加入特定的作用底物和指示剂，观察细菌生长过程[医学教育网原创]中分解底物所释放的不同产物，通过指示剂的反应不同来鉴别细菌。例如糖发酵管、克氏双糖铁琼脂（KIA）、伊红-亚甲蓝琼脂和动力-吲哚-尿素（MIU）培养基等。

选择培养基：在培养基中加入抑制剂，去抑制标本中的杂菌生长，有助于所选择的细菌种类的生长。例如培养肠道致病菌的SS琼脂，其中的胆盐能抑制革兰阳性菌，枸橼酸钠和煌绿能抑制大肠埃希菌，因而使致病的沙门菌、志贺菌容易分离。

5.【问题】红细胞充池计数的步骤是？

【解答】（1）准备计数板：用绸布拭净血细胞计数板和盖玻片。

（2）加稀释液：取小试管1支，加红细胞稀释液2ml。

（3）加血：用清洁干燥微量[医学教育网原创]吸管采集末梢血或抗凝血10μl，擦去管外余血，轻轻加至红细胞稀释液底部，再轻吸上清液清洗吸管2～3次，立即混匀。

（4）充池：以推压式将盖玻片沿长径放置在计数板的支持柱上。用洁净的微量吸管由中部吸取混匀的血细胞悬液约10μl，经计数室与盖玻片的外侧缝隙，缓缓冲入计数室。

（5）静置：室温下平放3～5min，待细胞下沉后于显微镜下计数。

（6）计数：先用低倍镜观察血细胞分布是否均匀，如严重分布不匀，应重新充池，然后用高倍镜计数中央大方格内4角和正中5个中方格内的红细胞数。

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