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临床医学检验主管考试:《答疑周刊》2022年第54期

2022-06-08 14:14 医学教育网
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问题索引:

1.【问题】ABO血型抗原和抗体分别是?

2.【问题】MCH和MCHC有什么区别?

3.【问题】多发性骨髓瘤的临床诊断标准是?

4.【问题】不规则抗体和自身抗体的区别?

具体解答:

1.【问题】ABO血型抗原和抗体分别是?

【解答】A型血的红细胞上只有A抗原,血清中存抗B抗体;B型血的红细胞上只有B抗原,血清中存抗A抗体;AB型血的红细胞上有A、B两种抗原,血清中没有抗A、抗B抗体。

2.【问题】MCH和MCHC有什么区别?

【解答】MCH=Hb/RBC;MCHC=Hb/HCT。

MCH指的是平均红细胞血红蛋白含量;MCHC指的是平均红细胞血红蛋白浓度。

3.【问题】多发性骨髓瘤的临床诊断标准是?

【解答】临床诊断标准骨髓克隆性浆细胞增多至少达10%,或活检证实存[医学教育网原创]在聚集成实性片状的浆细胞肿瘤,并出现下列至少1项与骨髓瘤相关的情况:

(1)骨髓瘤引起的终末[医学教育网原创]器官损害(CRAB):①高钙血症(C),血清钙比正常值上限高出0.25mmol/L以上(1mg/dl以上)或高于2.75mmol/L(11mg/dl);②肾功能不全(R),血肌酐清除率小于40ml/min或血清肌酐高于177μmol/L(高于2mg/dl)/L;③贫血(A),血红蛋白低于正常值20g/L以上或血红蛋白低于100g/L;④骨病变(B),至少有1处溶骨性病变(骨骼X线,CT或PET/CT)。

(2)无靶器官损害表现,但至少有下列1项阳性:①(S)克隆性骨髓浆细胞至少60%;②(Li)血清非正常和正常轻链之比至少100;③(M)MRI显示至少有1处病变。

4.【问题】不规则抗体和自身抗体的区别?

【解答】不规则抗体是指抗A、抗B以外的抗体,即不是自然所期望存在的。

自身抗体是指针对自身组织,器官、细胞及[医学教育网原创]细胞成分的抗体,正常人体血液中可以有低滴度的自身抗体,如果自身抗体的滴度超过某一水平,就可能对身体产生损伤,诱发疾病。自身免疫性疾病中有许多自身抗体,其中最重要的是抗核抗体。

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