真性红细胞增多症，也称为原发性红细胞增多症或真红，是一种骨髓增殖性疾病。其主要特点是血液中的红细胞数量异常增加，导致血液粘稠度增高。具体血象特点如下：
1. 红细胞计数和血红蛋白水平显著升高：成年男性红细胞计数可超过6.5×10^12/L，女性则可能超过6.0×10^12/L；血红蛋白浓度男性可能高于185g/L，女性可能高于165g/L。
2. 红细胞比容（Hct）增加：通常大于48%（男）或42%（女），有时可高达70%-80%。
3. 血小板和白细胞数量也可能升高，但不是所有患者都会出现这种情况。部分病人可能会有轻度至中度的血小板增多症，而白细胞计数正常或者轻微增加。
4. 红细胞形态多为正常大小（正色素性），偶见大红细胞及少量靶形红细胞等异常形态。
5. 骨髓检查显示增生活跃，以粒系、红系为主，巨核细胞增多且形态多样。
6. 患者通常伴有脾脏肿大，但程度不一。少数病例可有肝脏轻度增大。
7. 血清维生素B12水平及其结合蛋白水平升高，是真性红细胞增多症较为特异性的改变之一。
8. 部分患者可能伴有高血压、头晕、视力模糊等症状，这些症状与血液粘稠度增高有关。
在诊断时需要排除其他继发性因素引起的红细胞增多，并且符合一定数量的WHO标准。如果怀疑患有真性红细胞增多症，应该及时就医并接受专业医生指导下的进一步检查和治疗。
1. 红细胞计数和血红蛋白水平显著升高：成年男性红细胞计数可超过6.5×10^12/L，女性则可能超过6.0×10^12/L；血红蛋白浓度男性可能高于185g/L，女性可能高于165g/L。
2. 红细胞比容（Hct）增加：通常大于48%（男）或42%（女），有时可高达70%-80%。
3. 血小板和白细胞数量也可能升高，但不是所有患者都会出现这种情况。部分病人可能会有轻度至中度的血小板增多症，而白细胞计数正常或者轻微增加。
4. 红细胞形态多为正常大小（正色素性），偶见大红细胞及少量靶形红细胞等异常形态。
5. 骨髓检查显示增生活跃，以粒系、红系为主，巨核细胞增多且形态多样。
6. 患者通常伴有脾脏肿大，但程度不一。少数病例可有肝脏轻度增大。
7. 血清维生素B12水平及其结合蛋白水平升高，是真性红细胞增多症较为特异性的改变之一。
8. 部分患者可能伴有高血压、头晕、视力模糊等症状，这些症状与血液粘稠度增高有关。
在诊断时需要排除其他继发性因素引起的红细胞增多，并且符合一定数量的WHO标准。如果怀疑患有真性红细胞增多症，应该及时就医并接受专业医生指导下的进一步检查和治疗。
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