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缺铁性贫血筛查时,需检测哪些铁代谢指标?

2025-05-28 17:02 来源:正保医学教育网
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在进行缺铁性贫血的筛查时,需要检测以下几个铁代谢指标:

1 血清铁(Serum Iron):血清中铁的浓度可以反映体内可利用铁的状态。在缺铁性贫血中,血清铁水平通常降低。

2 总铁结合力(Total Iron-Binding Capacity, TIBC):TIBC是指血液中的转铁蛋白能够与多少铁离子相结合的能力,用于评估体内的铁储备情况。缺铁时,由于体内可利用的铁减少,为了提高对铁的吸收,身体会增加转铁蛋白的合成,导致TIBC升高。

3 血清铁饱和度(Serum Iron Saturation):这是指血清中铁占总铁结合力的比例,计算公式为(血清铁/TIBC) * 100%。缺铁性贫血患者该值通常下降。

4 转铁蛋白(Transferrin):转铁蛋白是血液中主要的铁运输载体,其水平与TIBC呈正相关。在缺铁状态下,转铁蛋白水平可能升高。

5 血清铁蛋白(Serum Ferritin):铁蛋白是体内储存铁的主要形式之一,血清中铁蛋白浓度能够较好地反映机体总的铁储备状况。当出现缺铁时,血清铁蛋白水平会降低。

6 红细胞游离原卟啉(Free Erythrocyte Protoporphyrin, FEP):FEP是红细胞中未结合到血红素上的原卟啉,其含量增加可能是早期缺铁的一个标志。因为当骨髓生成新的红细胞时如果缺乏足够的铁,则会导致用于合成血红蛋白的原卟啉无法正常转化为血红素。

这些指标结合起来可以全面评估患者是否存在缺铁性贫血及其严重程度,并有助于与其他类型贫血相鉴别。在实际操作中,医生会根据具体情况选择合适的检测项目。

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