确保质量手册有效实施与更新，是临床实验室质量管理中的重要环节。为了达到这一目标，可以从以下几个方面着手：
1. 制定明确的质量方针和目标：首先需要确立清晰的质量方针和具体的目标，这为质量手册的编写提供了指导方向，并且能够使所有员工明白其工作的重要性。
2. 培训与教育：组织定期培训活动，让所有的工作人员了解质量管理体系的要求、流程以及他们个人在其中的角色。通过持续教育提高员工对质量手册内容的认知度和执行力。
3. 文件化管理：确保所有相关的程序文件、作业指导书等文档都经过适当的审批并保持最新状态。同时要建立一套有效的文件控制系统，以便于追踪和管理不同版本的文件。
4. 内部审核与自我评估：定期进行内部质量审计，检查实验室是否按照质量手册的规定执行各项操作，并记录发现的问题及改进建议。此外，还可以通过自我评估来识别潜在的风险点并提前采取预防措施。
5. 持续改进机制：鼓励员工提出改善建议，并将有效的建议纳入到新的版本中去。同时关注行业动态和技术进步，及时调整和完善质量手册的内容以适应变化的需求。
6. 高层领导的支持与参与：高层管理者应当明确表示对质量管理工作的支持，并积极参与相关活动，这有助于营造良好的质量文化氛围。
7. 顾客反馈机制：建立有效的顾客反馈渠道，收集来自客户的建议和意见。这些信息可以作为评估服务质量的重要依据之一，并用于指导后续的质量改进工作。

通过上述措施的实施，可以有效保证质量手册在临床实验室中的执行效果，并随着时间和环境的变化而不断更新优化。