在评估心力衰竭患者的预后时，心脏标志物是非常重要的工具。目前临床上常用的心脏标志物包括B型钠尿肽（BNP）、N末端前体B型钠尿肽（NT-proBNP）和高敏肌钙蛋白等。
1. BNP 和 NT-proBNP：这两种标志物在心室壁受到压力或容量负荷增加时会释放入血液中，因此它们的水平可以反映心脏功能的状态。高水平的BNP 或 NT-proBNP通常与较差的心衰预后相关联，因为这可能表明患者存在更严重的心脏结构损伤或者心功能不全。此外，在随访过程中观察到这些标志物持续升高或下降缓慢也提示不良预后。
2. 高敏肌钙蛋白：虽然高敏肌钙蛋白主要用于诊断急性冠脉综合征，但其水平的异常也可能出现在慢性心力衰竭患者中，尤其是那些伴有缺血性心脏病背景的患者。高水平的高敏肌钙蛋白可能表明存在心肌损伤或坏死，这同样与较差的心衰预后有关。
3. 其他心脏标志物：除了上述常见指标外，还有一些其他的心脏标志物如可溶性ST2、生长分化因子-15（GDF-15）等也被研究用于预测心力衰竭患者的长期生存率。这些新型标志物可能在特定情况下提供额外的信息。

综上所述，在评估心力衰竭患者预后时，应综合考虑多个心脏标志物的变化趋势，并结合临床表现、超声心动图结果以及治疗反应等因素进行全面判断。同时需要注意的是，不同的心脏标志物对于不同类型和阶段的心力衰竭可能具有不同的预测价值，因此在实际应用中需要根据具体情况选择合适的检测项目。