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哪些疾病会导致急性时相反应蛋白升高?

2026-01-14 08:21 来源:正保医学教育网
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急性时相反应蛋白(Acute Phase Proteins, APPs)是一类在机体受到感染、炎症、创伤或恶性肿瘤等刺激后,血浆中浓度迅速升高的蛋白质。这些蛋白质主要由肝脏合成,包括C-反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、纤维蛋白原、α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白和铜蓝蛋白等。

多种疾病会导致急性时相反应蛋白升高:
1. 感染性疾病:如细菌感染、病毒感染、真菌感染和寄生虫感染。其中,细菌感染导致的APPs升高尤为明显。
2. 炎症性疾病:包括自身免疫性炎症(如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮)、慢性炎症(如克罗恩病)以及急性炎症反应等。
3. 创伤与手术:身体遭受物理性损伤或进行外科手术后,APPs水平也会升高作为机体对创伤的应答之一。
4. 恶性肿瘤:部分癌症患者体内可观察到CRP等急性时相蛋白水平上升,尤其是处于进展期或者转移状态下的肿瘤。
5. 心血管事件:如心肌梗死、中风等情况发生时,由于组织缺血坏死引发强烈的炎症反应,也会引起APPs水平的升高。

在临床实践中,检测患者血清中的CRP或SAA等急性时相反应蛋白浓度变化对于诊断疾病活动性、评估治疗效果及预测预后等方面具有重要意义。然而需要注意的是,不同类型的刺激导致的不同种类和程度的APPs升高模式可能有所差异,因此需要结合具体病史和其他检查结果综合分析。

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