白细胞计数是临床检验中的一项重要指标，多种因素会对其产生影响，以下从生理和病理两个方面进行详细阐述。

生理因素方面，年龄是一个重要影响因素。新生儿白细胞计数较高，可达（15 - 20）×10⁹/L，出生后6 - 12小时可高达（21 - 28）×10⁹/L，然后逐渐下降，一周后平均为12×10⁹/L，婴儿期维持在10×10⁹/L左右，8岁以后接近成人水平。日间变化也会使白细胞计数有所波动，一般安静休息时较低，活动和进食后较高；早晨较低，下午较高。剧烈运动、疼痛和情绪激动等可使交感神经兴奋，导致白细胞暂时性升高。妊娠后期及分娩时，由于机体应激反应，白细胞计数也会增高，分娩后2 - 5天恢复正常。

病理因素方面，感染是常见原因。细菌感染，尤其是化脓性球菌引起的局部或全身性感染，如肺炎、阑尾炎等，白细胞计数常明显增高。病毒感染，如流感、麻疹等，白细胞计数一般正常或偏低，但在某些病毒感染的初期也可能出现短暂升高。严重的组织损伤或坏死，如大手术、大面积烧伤、急性心肌梗死等，可在12 - 36小时内出现白细胞增多。急性大出血，特别是内出血，如脾破裂、宫外孕破裂等，白细胞可迅速增高，可达（20 - 30）×10⁹/L。白血病、骨髓增殖性疾病等造血系统疾病，会导致白细胞异常增生，计数显著升高。而某些药物，如氯霉素、磺胺类药、抗肿瘤药等，可能抑制骨髓造血功能，引起白细胞减少。此外，自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮，也可能因免疫系统攻击自身细胞，导致白细胞破坏增多而计数降低。

综上所述，白细胞计数受多种生理和病理因素的影响，在临床诊断中，需要综合考虑患者的具体情况进行分析。