低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖浓度过低，临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征。诊断低血糖症需要综合考虑多个方面。

首先是症状表现。低血糖发作时患者会出现一系列典型症状。交感神经兴奋症状较为常见，如心慌、手抖、出汗、饥饿感、面色苍白等，这是由于血糖降低刺激交感神经释放肾上腺素等激素所致。脑功能障碍症状也不容忽视，患者可能出现头晕、头痛、视物模糊、精神不集中、行为怪异、言语不清，严重者可出现抽搐、昏迷等。这些症状在血糖升高后通常会迅速缓解。

其次是血糖测定。这是诊断低血糖症的关键依据。一般采用血浆葡萄糖测定，当血糖低于2.8mmol/L（非糖尿病患者），或糖尿病患者血糖低于3.9mmol/L时，结合症状可高度怀疑低血糖症。但需要注意的是，要确保血糖检测结果的准确性，避免标本采集和检测过程中的误差。

再者是了解病史。详细询问患者的饮食情况，是否有进食过少、延迟进食或过度节食等情况。了解用药史，某些药物如胰岛素、磺脲类降糖药等可能导致低血糖。同时，还要了解患者是否存在其他基础疾病，如肝脏疾病、内分泌疾病等，这些疾病可能影响血糖的代谢和调节。

另外，还可以进行一些特殊检查。对于原因不明的低血糖症患者，可进行饥饿试验，让患者禁食一定时间，观察是否出现低血糖症状及血糖变化。还可检测胰岛素、C肽等指标，以判断是否存在胰岛素分泌过多等情况。

最后，诊断低血糖症要排除其他可能导致类似症状的疾病，如癫痫、脑血管意外等。只有综合症状、血糖测定、病史及相关检查结果，才能准确诊断低血糖症，并进一步明确病因，采取针对性的治疗措施。