肌酐清除率的计算

第一步：病人连续低蛋白质饮食3天（蛋白质<40g/d），避免剧烈运动。

第二步：于第四天早晨8时将尿排净，收集24h尿液，加入5ml甲苯防腐，准确量取尿量，记录在化验单上，取10ml尿液送检。

第三步：留尿同天抽抗凝血2ml同时送检。

采集完内生肌酐清除率标本后，便可以根据公式进行计算：Ccr=（140-年龄）×体重（k g）/72×Scr（mg/dl） 或Ccr=[（140-年龄）×体重（k g）]/[0.818×Scr（umol/L）] 注意肌酐的单位 女性按计算结果×0.85.正常值：108±15.1mL/min？1.73m2.40岁以后逐渐减低

肾移植后病人内生肌酐清除率如大于50则正常最佳是大于70，有些医院考虑到环孢肾毒性，如大于45且稳定，也属正常。

例如 血肌肝是132umol/L 体重65公斤 25岁 内生肌肝清除率为69

测定方法：①饮食：传统观点认为实验前应禁肉食3天。据近年观察，每日进食250g瘦肉，对scr和ccr的影响无统计学意义。②试验前及试验期间避免剧烈运动，以免增加血和尿肌酐浓度。③留尿：为减少膀胱不能完全排空造成的误差，一般留24小时尿（当日晨至次日晨），尿中加防腐剂。必须教会病人准确留尿，并请他复述。避免尿随大便一起排掉。④次日晨留尿结束时采空腹血2ml送检，以测血清肌酐（scr）。最好在开始留尿当日也采血送检，取2次scr的平均值。测24小时尿量，取样送检测尿肌酐（ucr）。根据scr、ucr和尿量代入公式即得ccr.算出结果再按标准体表面积矫正。矫正值=ccr×标准体表面积/实际体表面积。标准体表面积欧美人为1.73m2，日本人为1.48m2.

正常值：108±15.1ml/min.1.73m2.40岁以后逐渐减低。