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长期应用糖皮质激素有何不良反应--临床药理学

2020-04-28 12:43 医学教育网
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有关临床药理复习,以下是医学教育网小编整理的“长期应用糖皮质激素有何不良反应”,具体相关内容,请考生查看!

(1)消化系统并发症。使胃酸、胃蛋白酶分泌增加,抑制胃粘液分泌,降低胃肠粘膜的抵抗力,故可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡,甚至造成消化道出血或穿孔。对少数患者可诱发胰腺炎或脂肪肝。

(2)心血管系统并发症。长期应用可引起高血压和动脉粥样硬化。

(3)类肾上腺皮质功能亢进综合征。因物质代谢和水盐代谢紊乱所致,如满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮、多毛、浮肿、低血钾、高血压、糖尿等。停药后可自行消退,必要时采取对症治疗,如应用降压药、降糖药、氯化钾、低盐、低糖、高蛋白饮食等。

还有:负氮平衡、骨质疏松、食欲增加、低血钾、高血糖倾向、消化性溃疡

(4)诱发或加重感染。因皮质激素抑制机体防御功能所致。长期应用常可诱发感染或使体内潜在病灶扩散,特别是在原有疾病已使抵抗力降低如肾病综合征者更易产生。还可使原来静止的结核病灶扩散、恶化。故结核病患者必要时应并用抗结核药。

(5)骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等与激素促进蛋白质分解、抑制其合成及增加钙、磷排泄有关。骨质疏松多见于儿童、老人和绝经妇女,严重者可有自发性骨折。因抑制生长素分泌和造成负氮平衡,还可影响生长发育。对孕妇偶可引起畸胎。

(6)精神失常。有精神病或癫痫病史者禁用或慎用。

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