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股骨干骨折临床表现|诊断|治疗试题练习(临床执业运动系统)

2019-12-06 11:11 来源:医学教育网
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关于“临床执业医师考试:“股骨干骨折临床表现|诊断|治疗”试题练习”相关内容,相信参加临床执业医师考试的考生都在关注,为方便大家了解,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括

A.非手术治疗失败

B.伴有多发性损伤

C.粉碎性骨折

D.老年人不宜卧床过久者

E.3岁以内儿童

2.成人股骨干骨折,并有足背及胫后动脉搏动细弱。其首选的治疗方法是

A.下肢皮牵引

B.下肢骨牵引

C.切开复位内固定

D.手法复位夹板外固定

E.手法复位石膏外固定

3.最易并发休克骨折

A.骨盆骨折

B.桡骨骨折

C.锁骨骨折

D.跖骨骨折

E.双侧股骨干骨折

二、A2型选择题

1.医学|教育网男,35岁。车祸后双侧股骨干骨折。BP 90/60mmHg,中心静脉压8mmH20。首选的处理措施是

A.大量输血

B.强心药治疗

C.糖皮质激素治疗

D.应用肾上腺素

E.补液治疗

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.E 【答案解析】股骨干骨折的手术指征包括:非手术治疗失败;伴有神经、血管损伤;同一肢体或其他部位多处骨折;老年人不宜卧床过久者;陈旧性骨折不愈合或有功能障碍的畸形愈合;无污染或污染很轻的开放性骨折医学|教育网。手术方式为切开复位,加压钢板固定或髓内针内固定。3岁以内儿童通常用垂直悬吊皮肤牵引。故选E。

2.C 【答案解析】医学|教育网股骨干后外方,有四条由股深动脉发出的分支进入股骨嵴,是股骨干的营养血管,同时也有分支进入外侧肌群,一旦骨折,不仅营养血管破裂,肌支也常被撕破出血而导致大量失血,所以出现足背及胫后动脉因缺血而波动细弱症状。故需要切开复位内固定、加压,使下肢血供增加。而A、B、D、E并不能解决动脉波动细弱的症状。故选C。

3.E 【答案解析】股骨干后外方,有四条由股深动脉发出的分支进入骨嵴,是股骨干的营养血管,同时又有分支进入外侧肌群,一旦骨折,常因失血量大而出现休克表现。故选E医学|教育网。

二、A2型选择题

1.E 【答案解析】医学|教育网一病人的到来首先看其生命体征是否稳定,然后再处理病人的骨折。病人血压在正常范围内,而中心静脉压较低,应及时充分补液,通过体液的代偿可以维持病人体征的稳定。所以首先选择给病人补液治疗。故选E,而B、C、D是危重病人的处理原则。

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