关于“原发性高血压的并发症”相关考点，相信参加2019年临床执业医师考试的考生都在关注。为帮助大家记忆，提高备考效果，在此医学教育网小编为大家整理2019年临床执业医师心血管系统考点“原发性高血压的并发症”相关内容，供大家结合学习：

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【考频指数】★★★★

【考点精讲】

原发性高血压的并发症

（1）高血压危象：因紧张、疲劳、寒冷、嗜铬细胞瘤发作、医学|教育网突然停服降压药等诱因，小动脉发生强烈痉挛，短期内血压急剧上升，影响重要脏器血液供应而产生危急症状。在高血压早期与晚期均可发生。危象发生时，出现头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等严重症状，以及伴有动脉痉挛（椎基底动脉、颈内动脉、视网膜动脉、冠状动脉等）累及相应的靶器官缺血症状。

（2）高血压脑病：发生在重症高血压患者，由于过高的血压突破了脑血流自动调节范围，脑组织血流灌注过多引起脑水肿。临床表现以脑病的症状与体征为特点，表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱，甚至昏迷、局灶性或全身抽搐。

（3）脑血管病：包括脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作，参阅神经科教材。

（4）心力衰竭。

（5）慢性肾衰竭。

（6）主动脉夹层：本症是血液渗入主动脉壁中层形成的夹层血肿，并沿着主动脉壁延伸剥离的严重血管急症，也是猝死的病因之一。高血压是导致本病的重要因素。突发剧烈的胸痛为主要表现，疼痛发作时心动过速，血压更高。可迅速出现夹层破裂（如破入心包引起急性心脏压塞）或压迫主动脉大分支的各种不同表现。

【进阶攻略】

该知识点重点掌握高血压危象和高血压脑病的诊断及鉴别，常出病例分析题，其他题型亦可见。每年必考1——2分，医学|教育网同学们需要引起关注。

【易错易混辨析】

高血压危象，危象发生时，出现头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等严重症状。医学|教育网（巧记：突发危险不免心惊）

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