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临床执业《呼吸系统》:肺动脉高压的临床表现及辅助检查

2019-09-17 08:57 来源:
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关于临床执业医师《呼吸系统》:肺动脉高压的临床表现及辅助检查,相关考点,相信备考2020年临床执业医师考试的考生都在关注,为方便大家学习,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

8)放射性核素肺通气/灌注扫描:是排除慢性栓塞性肺动脉高压的重要手段。

9)肺活检:心功能差应避免。

肺动脉高压的治疗

1.继发性肺动脉高压治疗:以治疗基础疾病为主,晚期则参考肺源性心脏病

2.特发性肺动脉高压(IPH)治疗:

(1)血管舒张药:

①钙拮抗剂:急性血管扩张药物试验结果阳性是应用钙离子拮抗剂治疗的指征;

②前列环素:降低肺动脉高压,长期使用可逆转肺血管重建;

③一氧化氮(NO):NO吸入是一种仅选择性的扩张肺动脉而不作用于体循环的治疗方法。但其作用时间短和外源性NO的毒性限制了它的使用;

④内皮素受体拮抗剂:该药可改善肺动脉高压患者的临床症状和血流动力学指标,提高运动耐量,改善生活和存活率。

(2)抗凝治疗:华法林可作为首选的抗凝药。

(3)其他:因右心衰竭出现水肿和腹水时,可用强心、利尿药治疗。

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