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【知识点】
钩端螺旋体病常因暴雨或洪水淹没猪圈将猪尿冲走引起雨水型和洪水型暴发流行。起病后1～3天，为全身感染中毒表现，急起发热，体温39℃左右，伴畏寒、寒战，热程约7天；伴头痛、全身肌肉酸痛，乏力、腓肠肌疼痛拒按。眼结膜充血及浅表淋巴结肿大。
【模拟测试】男，45岁，农民。发热伴发冷、头痛、全身痛、乏力4天，咳嗽、血痰及咯血1天，于8月25日来诊。当地正值洪水灾害，有数十人发病。查体：T 39℃，神志清，球结膜充血，腓肠肌压痛，腹股沟淋巴结蚕豆大。最有可能的诊断是？
A.肾综合征出血热
B.败血症
C.钩端螺旋体病
D.大叶性肺炎
E.流感
答案：C
考点：钩端螺旋体病
题眼：“发热伴发冷、头痛、全身痛、乏力”“球结膜充血，腓肠肌压痛，腹股沟淋巴结蚕豆大”
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