2026年临床执业医师考生注意：二试即将开考！快跟着正保医学教育网一起每日打卡临床执业医师（二试）拿分考点练习题！本篇要跟大家一起练习的是：胃大部切除术并发症。
【典型例题】一名患者因胃溃疡行胃大部切除术（毕Ⅱ式吻合）。术后出现上腹饱胀、呕吐含胆汁的胃内容物。
（1）该患者术后出现了？
A.吻合口梗阻
B.输入袢梗阻
C.输出袢梗阻
D.倾倒综合征
E.碱性反流性胃炎
【正确答案】C
【答案解析】毕Ⅱ式术后，输出袢梗阻会导致胃内容物和胆汁、胰液无法顺利进入空肠远端，积聚在胃和输出袢内，从而引起上腹饱胀和呕吐含胆汁的胃内容物（选项C正确）。
（2）该并发症导致下列哪种胃肠激素的释放显著减少？
A.促胰液素
B.缩胆囊素
C.抑胃肽
D.胃动素
E.生长抑素
【正确答案】B
【答案解析】缩胆囊素（CCK）主要由十二指肠和空肠上段黏膜的I细胞分泌，其最强的刺激因素是蛋白质和脂肪的分解产物。输出袢梗阻使食糜无法到达CCK的靶向作用部位和释放部位，导致其释放显著减少，进而影响胰酶分泌和胆囊收缩（选项B正确）。
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